重型精神疾病防治知识-重型精神疾病防治知识培训

1. 精神分析的治疗方法是什么？
2. 如果家里有精神疾病患者，家人该怎么照顾？如果伤害了别人，该承担什么责任？
3. 有精神病要吃药，如何报销精神病药？
4. 农村的精神病人如何管理？

精神分析的治疗方法是什么？

你好！我是研究认知心理学领域的，对于精神分析谈谈我的个人观点

首先建议非心理专业的不要去研究精神分析疗法

这是个专业性非常强的疗法，治疗方法复杂，治疗时间长，经常要做自我的分析和督导

精神分析主要研究的是潜意识，不是冰山上我们能看到的，而是冰山下我们看不到，摸不到，感受不到的东西，但它是真实存在的东西，是有些人童年受到创伤没有得到很好的解决而压抑在内心深处的东西

治疗师会利用“自由联想”和“释梦”等方法去寻找患者的潜意识，然后通过精神分析心理学的理论和专业技术去处理解决潜意识存在的冲突和矛盾，从而解决患者的心理疾病。

以上是我个人观点，希望对你有帮助

一，我个人认为我们需要先来了解一些什么是精神分析疗法

定义：所谓的精神分析疗法其实就是通过对病人的心理活动进行技术分析，以便找到病人内心潜在的心理矛盾，然后找到病人潜在的疾病原因，然后对症下药找到病源的一种疗法。

二，我们了解一下提出该疗法的鼻祖---弗洛伊德

弗洛伊德：地利精神病医师、心理学家、精神分析学家，他开创了潜意识研究的新领域，促进了动力心理学、人格心理学和变态心理学的发展。

三、精神分析法包含的基本技术

对于精神分析发的技术，有两种划分：

第一种分5个技术：

1.移情 2.阻抗 3.自由联想 4.释梦 5解释

第二种分3个技术：

1.移情 2.自由联想 3.释梦

四、精神分析法治疗方法

1.移情法：

通过病人把医生当作自己的妈妈、老师、同学、亲人等方式重新展现让病人不能忘记并能激起情绪的方法，让医生对病人有个合理的方法解决病痛。

2.自由联想分析法：

引导病人把其心里潜在的压抑自己的痛苦和矛盾说出来。在进行这种方法的治疗时病人常常会不知道从何说起，医生要善于弓f导，善于抓住时机，努力找出真正的病因。

3.通过对梦的分析，就能够得到病人内心无意识的心理困扰，并能够帮助他们走出这些心理困扰，恢复正常，从而也使疾病得到防治。

4.阻抗：

当病人触及到某个问题时，可能会出现阻挠的现象，这时候需要医生正确调理，让病人对阻挠的客观事实正确面对，承认现实对所阻抗的内容的所起的作用。

5.解释：

解释对阻抗的进一步操作，和治疗，让病人先体验阻抗，然后解释阻抗。

五、个人观点

所谓的精神分析疗法需要前期准备很大，比如如何与病人建立互信的关系，倾听和探索隐藏的因素，特别是在治疗中的精神冲突都是关键点。希望对你有帮助，祝你生活愉快！

如果家里有精神疾病患者，家人该怎么照顾？如果伤害了别人，该承担什么责任？

家里有个妹妹，没想到中学早恋，失恋后得了精神分裂症，好在我家条件好一些，我那时上班，妈妈陪妹妹养病，爸爸也按时上班。家里人都对妹妹关心，给她买最好的中药吃，我那时都不想结婚处朋友，就怕她受刺激犯病！后来，爸爸托朋友给***了个工作，在书店卖书，妹妹高兴得不得了！第一天上班，特意穿我给她买的蓝套裙去的，真的很适合工作！经过了很多年，妹妹病情稳定了，我们一家其乐融融！我们没有放弃妹妹，她生活得很好，每天都高兴地的上下班，还考上大专，对家里人很感恩，孝顺爸妈！我也有了中意的女友，妹妹很喜欢她，还给她买了一套好化妆品！

谢邀，作为精神障碍患者的监护人，最重要的是监督病人遵医嘱服药，随时发现患者是否出现病情波动，如果感觉病人无法继续在家治疗，需及时送往精神科医院；在监护期间，如果精神障碍病人出现伤人或至他人财产损失的情况，法律规定其监护人根据实际情况负有一定的责任。

精神障碍种类繁多，疾病的严重程度也不相同，程度较轻的如神经症、焦虑症、急性短暂性精神障碍等等，经过对症治疗后社会功能不受影响；如果是精神科的重性疾病，如精神分裂症、精神发育迟滞、强迫症、癫痫所致精神障碍等等，因疾病原因和症状较复杂，预后不理想，可能需要家人长期照顾；患者因病导致的社会功能下降，也是疾病预后差的原因之一。

对于重性精神疾病的监护人，我们首先要了解患者疾病的特点，通过和医生的交流，我们要认识到病人哪些属于疾病，哪些属于精神症状带来的影响；在得到治疗方案后需要配合医生，监督病人服药，重性精神障碍的病人，服药是控制疾病最重要的途径；由于我们的患者往往对自身疾病无明确的认识能力，这也导致患者回家后不能遵医嘱服药；有的病人逐渐减少药量，既往的临床症状会相继出现，最后导致疾病的复发；反复住院三次以上的重性精神疾病，建议终身服药，而这又增加了看护患者的难度。

精神障碍患者要是违法了，监护人需要承担责任吗？

答案是肯定的，精神障碍患者造成他***身、财产损失的情形。监护责任在民法理论上属于严格责任，即不问监护人是否存在主观上有过错，只要被监护的无[_a***_]行为能力人，限制民事行为能力人造成他人损害的，要由监护人承担民事责任。这也是由监护人的职责所决定的，由于大多数监护人与被监护人有着血缘等密切关系，监护人有责任通过教育、管理等方式来减少或者避免被监护人侵权行为发生。但从公平原则考虑，监护人尽了监护责任的，可以适当减轻其损害赔偿的民事责任。

对于重性精神疾病，无论是在治疗还是在后期康复都是比较棘手的问题，作为病人的监护人，一方面积极的接受治疗，另一方面为患者申请民政、社会等多方面的救助还是很有必要的；现在精神疾病的治疗基本都在医疗保险报销范畴，患者在医院就诊后药费、护理费等等***都给予报销；除此之外如果病人有最低生活保障，还可以报销部分医疗费用；重性精神疾病属于国家慢性疾病范围，患者还可以申请慢性疾病补助；国家针对精神疾病实施的“686”项目也会在一定程度上帮扶这些患病的家庭；除此之外，很多精神科医院也会和社会上的一些慈善组织合作，对精神障碍病人给予帮助和救济；上面说到的这些政策，需要病人的监护人多了解、多打听，尽量去专业的精神科医院咨询，这样能够得到更多更专业的救助，希望我的回答能够给您提供帮助。

有***要吃药，如何报销***药？

参保人员患有***的，使用当地《基本医疗保险药品目录》范围内的医治***类药品，按照当地基本医疗保险办法，区别门诊或者住院用药，享受基本医疗保险统筹基金支付待遇。

目前，各地医保部门基本医疗保险管理，已经施行基本医疗保险实时就医结算。参保人员在门诊购药或者住院就医出院结算时，只需要本人支付自己需要负担的费用，其余费用由药店或者医院与医保部门结算，即不存在再报销的问题。

感谢邀请，精神疾病比较特殊，很多重性精神障碍病人可能面临终身服药，这个整个家庭带来了严重的经济负担，我给大家介绍一下目前精神科药物治疗上的政策，仅供参考。

目前大部分抗***药物都是在医疗保险报销范围之内，患者在住院前需要进行医保审批，然后在出院后可以直接在医疗保险定点医院按比例报销住院费及医疗费用；但大家需要注意的是，不同地区的报销比例不同，异地就医可能不能享受直接报销，需要在住院前在当地医保部门备案，出院后携带病例、费用清单、诊断证明等在当地医保部门报销。很多精神疾病患者丧失劳动能力，家庭也面临沉重的经济负担，如果病人患病多年，病情迁延，造成家庭负担过重，可办理贫困补助，而这种贫困家庭的患者可以在出院经医疗保险报销后再次使用贫困证明进行二次报销；患者在原有报销的基础上享受自费金额的部分返还，这也极大的减少了经济压力。

除了治疗时的救助，很多病人需要长期服药，那这部分病人该怎么享受到其他政策呢？

精神障碍是致残率比较高的重性疾病，那么国家针对这类病人也有相应的政策支持，比如符合精神科重性疾病的精神分裂症、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、强迫症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍、偏执型精神障碍等等，这些精神障碍可以办理慢性疾病，而办理成功后病人每月可以领到几百元的国家补贴，用来购买精神科药物，需要注意的是必须在每个月将费用花完，有剩余的下个月自动清零，重新发放；这个政策对于长期服药的病人来说帮助极大，如果病人使用基础的抗***药物，自己可以不需额外花钱买药，而那些使用新型抗***药物的患者，如果是国产药物能够解决大部分医疗费用，进口药物可能还需要自己支付相应的费用；但无论怎样都解决了病人家庭实际存在的问题。

除了上面的政策，国家对于精神疾病成立了精神疾病防治科，这样的机构经常在所管辖的地区进行精神疾病药物免费发放，只要病人的基本信息如实上报到社区医疗机构，就能够在规定的时间内获得免费领药、免费会诊、免费体检等等医疗措施；对于长期应用抗***药物的患者来说，定期体检十分必要，一方面能够及时掌握自身的健康状况，另一方面也能及时发现药物带来的不良反应对身体的影响，还能及时调整治疗方案，增加疾病康复的效果。

感谢您的关注，希望我的解答能够帮助患者和家属了解更多的精神科知识，方面大家了解国家给予***人的政策支持。

农村的***人如何管理？

***人肇事肇祸行为不断发生，给社会的和谐稳定造成了较大影响。为避免类似***再次出现，也让***患者更好地融入社会，4月23日下午，弋江区举办严重精神障碍管理治疗技术人员培训班。

近日，三山区、镜湖区各发生一例严重精神障碍患者伤人***，在社会上引起很大关注。***人究竟该如何管理？这也引发了社会大众的思考。

为了进一步加强基层各类人员严重精神障碍防治培训，提高精神障碍的早期识别和转诊处理能力，4月23日下午，弋江区卫生和***生育委员会专门举办培训班，培训对象包括社区民警、各村居助残员、各街道分管领导及具体经办人员、社区卫生服务中心主任、精防医生等150余人。弋江区卫计委邀请了芜湖四院的专家和护士长，传授了严重精神疾病患者的社区识别、接触技巧与防暴、社区管理等方面的知识。

据记者了解，弋江区内严重精神障碍患者人数为881人，检出率3.95‰，规范管理率95.8%。今后，弋江区将按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，规范***患者的治疗和管理；对肇事肇祸精神障碍患者或有严重倾向的此类患者及时送治，对实施暴力行为的，危害公共安全或者严重危害公民人身安全的，公安部门将迅速处理，并按《精神卫生法》的规定及时送专科医院治疗；与此同时，弋江区还将广泛宣传***防治知识，增强群众自我保护意识。记者马正超

感谢邀请。农村的***人如何管理？

自国家《严重精神障碍管理规范》实施后，从城市到农村，形成了全面覆盖的网络系统，国家鼓励并要求，重性精神疾病的患者到当地社区进行建档，将个人信息录入系统，一方面，方便统一管理，另一方面，对于系统内的患者给予补助。

对于重性***人的管理，呈逐级管理模式。最顶层部门，由国家卫生部负责全国重性精神疾病管理治疗工作的组织领导与协调，制定相应方案，然后，由省级卫生行政部门制定本省的工作***，保障必要的经费，同时，设立设立管理和指导机构，组织各市级、县级相关负责人员进行专业培训。

地市级卫生行政部门则负责区域内的组织和协调工作，维护区域内的重性精神疾病管理治疗信息系统正常运转。通常县级机构设立在当地的疾控中心或卫生局。然后管理下设的乡镇卫生机构对病人进行建档、定期的随访和用药指导。

简而言之，对于农村的患者来说，应该由当地的卫生院里面的专门负责人对***患者进行建档，并起到承上启下的作用，接受上级部门的指令，完成相关专业知识和技能的培训，并对患者进行定期随访和用药指导。

同时，医生也会根据患者的病情，将患者进行分类，如病情稳定者、不稳定者、基本稳定者，以及为重情况需紧急处理等。最终有现、市级精神科医生对这些患者进行有效的干预和治疗。

然而，虽然理论上看似简单，但相比于城镇患者，的确农村的病人管理起来更具难度，一方面因为经济条件受到制约，很多病人不能有效持续的接受治疗，导致病情反复；另一方面，同行从事农村的基层工作人员的确很忙，他们不但要承担对当地的医疗工作，还要管理区域内的所有***人，拿我们的地区来说，通常负责***人管理工作的医生只有一名，而单单靠他的一己之力去完成当地数百名患者的随访工作，难度可想而知。

这种情况下，就需要监护人的积极配合，最好能够主动与医生联系，主动报告患者信息和病情变化，还要细心、耐心的督促患者服药，及时关注国家政策。只有这样才能保证疾病的持续、有效的治疗，避免对家庭和患者自身造成较大的危害。

希望我的解答对你有帮助，请关注，我将每日更新相关知识。