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病案管理常见疾病-病案管理常见疾病有哪些

wasd8456 发布于2024-08-20 07:31:51 常见疾病 27 次

  1. 病历与病例的区别?
  2. 几种病可办病退?
  3. 医院病历是什么样的?
  4. 医院病历本红黄蓝是什么意思?
  5. 病案和残疾证一样么?

病历病例的区别?

病历指的是全面的,详细的,准确的某医生负责病人的就医资料,要求个人信息全面,准确,合法。诊断治疗有依据,有相关的授权签字盖章或者手印等,具有法律效力。主要有两种,门诊病历和住院病历。

病例则不同,它是医生为了记录特殊病情,用于教学研究的资料,内容一般会隐去患者个人信息。

一、表现不同:

病案管理常见疾病-病案管理常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

1、病历(病案):

主要是医务人员对患者疾病发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。

2、病例:

病案管理常见疾病-病案管理常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

用于疾病统计的计算单位,对某人所患过的某种疾病举明实例。

二、作用不同:

1、病历(病案):

病案管理常见疾病-病案管理常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗***的法律依据

2、病例:

主要用于日后医学疾病整理和研究。

答:病历与病例的区别是,病历指的是病人看病挂号用的病历本,病历主要记载着病人的基本情况和病情的症状,诊断结果,治疗的方法以及服药,治疗效果等等的情况,而病例则指的是不同的病例,比如,感冒心脏病高血压糖尿病等等不同类型的病情案例。

病例:某种疾病的例子。某个人或生物患过某种疾病,就是这种疾病的病例。

病历:病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录,是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。

病例:主要用于研究。

病历:病历不仅记录病情,而且也记录医师对病情的分析、诊断、治疗、护理的过程,对预后的估计,以及各级医师查房和会诊的意见。

病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。因此,病历既是病情的实际记录,也是医疗、护理质量和学术水平的体现。

几种病可办病退

2022年病退有28种可以办理病退。病退的条件是具有正规医院证明重大病例均可以办理病退,一般类疾病住院出院后满1年,恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复严重性疾病住院出院后医疗期满,精神类疾病住院出院后年满5年,且有5年系统治疗诊断记录。

医院病历是什么样的?

病历是医务人员对患者实施医疗活动所获得的资料,将其分析整理后形成的记录和总结,不仅是医疗教学、科研预防和医院医疗质量管理的重要依据,更是在医疗事故、伤残鉴定医疗保险等诸多诉讼中具有法律效力的文件。

病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。

也是对***集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗***的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

医院病历本红黄蓝是什么意思?

病历颜色为大红色为特护,护理对象为病情危重或重大手术后,要严密观察和照顾的病人。病历颜色为粉红色为一级护理,表示要重点护理但不排专人。病历颜色为蓝色的表示病情无危险性,为二级护理,主要照顾病情稳定的重症恢复期病人。***病历为特种病病历卡,需申请才能办理。

病案和残疾证一样么?

不一样。

病历是疾病的医生治疗经过,残疾人的证明不等于病历,需要到医务科或者办公室。

1、伤残证主要是发生工伤后,经工伤认定和伤残鉴定后确定等级的证书。

2、残疾证主要是民政部门对身体有残疾的人颁发的证书。

3、工伤伤残鉴定的依据是《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》,残疾人证的鉴定依据是《第二代残疾人证换发评残标准》

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