wasd8456 发布于2024-08-21 16:42:02 常见疾病 15 次
房颤不是窦性心率,窦性心律是由窦房结带动的,属于正常的心率。房颤属于异位心律,有房颤的病人,如果心率过快,需要控制心室率。使安静时心率在60~84每分钟,稍微活动后不超过100次每分钟,有高血压,心脏瓣膜病,老年病患者,还需要长期抗凝治疗。
房颤应该注意什么
房颤患者应该注意控制心室率、治疗原发病、抗凝预防血栓形成以及药物副作用等,并保持健康生活方式。
1.控制心室率:房颤发作时,一般心室率较快,患者常感心悸明显,此时应考虑转复为窦性心律或控制心室率以缓解症状。
2.治疗原发病:引起房颤的疾病很多,包括冠心病、高血压心脏病、心脏瓣膜病等器质性心脏病以及甲状腺功能亢进症等其他疾病,应积极治疗原发病。
3.预防血栓形成:房颤时极易在心房内形成血栓,血栓脱落可能随着血流栓塞在身体各处,导致脑梗死,下肢动脉血栓等严重并发症,因此需要抗凝治疗。常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯等。
4.药物副作用:主要是服用抗凝药物时要密切观察有无出血情况。
另外,房颤患者的治疗需在医生指导下进行,定期复诊,并戒烟、戒酒、避免劳累,保持健康生或方式。
本内容由哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科 主治医师 梁宵审核
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心房颤动是一种几乎不可能治愈的疾病。对于一些孤立性心房颤动,如非常年轻的人,在三四十岁时,心房没有明显增大,也没有相关表现。射频消融术后,有可能得到根治。然而,对于一些老年高血压、冠心病、糖尿病、心房扩大患者,这类患者普遍存在心房心肌病,心房纤维化明显。射频消融术和冷冻球囊消融术是治疗心房颤动的难点。
心房颤动是一种相对危险的疾病,可能导致脑栓塞、外周动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏猝死等并发症,甚至危及患者生命。需要积极治疗,排除易感因素,恢复和维持窦性心律,预防复发,控制心室率,应用抗心律失常药物,预防栓塞并发症,应用抗凝药物,华法林等,人工心脏起搏器、射频消融和外科迷宫手术。
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