下肢骨折的疾病知识宣教,下肢骨折病人的健康宣教

1. 骨折后小腿肌肉锻炼如何锻炼？
2. 骨折后需要注意什么？

骨折后小腿肌肉锻炼如何锻炼？

膝.踝关节恢复锻炼方法:

1:取一个圆形的矿泉水瓶.内装60度左右热水.

2:人坐椅子上.踩着圆瓶.来回滚动.

3:以滚动的带动方法.带动膝.踝关节活动.同时对脚底穴位热疗.六:药物治疗***用外敷+熏洗+内服(严重受限者)龙氏.舒筋活络外敷膏：选用湖南山区天然野生药材及各地天然名贵中药配制而成,对骨粘连快速修复作用.用法：外敷患处，操作简单，普通老百姓都能操作治愈恢复率：1:初期指关节受限(1-3个月).治愈达99%以上.2:时间超出半年,后又反复多次拉伤者,或关节僵化,也可以恢复达正常80%左右(具体看病情而定).治疗时间：1:用药12天左右可以见效，从病症（肿、痛、弯曲等）好转来判断。2:关节粘接后又反复拉伤肌健/韧带造成严重受限者治疗30天左右可以恢复达80%。用药12到15天左右可以见效。注：骨粘连者,饮食一定要忌吃公鸡,芋头.牛肉.姜.及不利病情的食物

骨折后需要注意什么？

这个部位的骨折多数是发生在基底部的骨折，是由活动不当，扭伤导致韧带牵拉出现的撕脱骨折。骨折可以分为三种类型，多数可以通过石膏固定等保守治疗手段而获得满意疗效，效果不理想多为石膏固定时间不够或因骨折粉碎，间隙大，肌腱卡在骨折缝隙间。如果出现这种情况并且遗留疼痛，可以考虑手术。

骨折是骨科常见病、多发病，传统老话儿说“伤筋动骨一百天”。

图片上显示的跖骨骨折诊断明确，治疗方案也比较统一，没有太多异议，选择保守治疗，石膏固定，不需要手术。

跖骨骨折后需要注意什么？到底骨折多久后可以开始锻炼？作为医生本人亲自趾骨骨折，对足部骨折有亲身体会，可以和伤者交流。

一、患者误区：

受伤后被医生确诊为骨折，大部分医生的建议是：骨折没有大的移位，不需要手术让患者打石膏回家养着或者自己活动。

过度修养：患者多半遵循“伤筋动骨一百天”“卧床静养”原则，患肢不敢活动，过度修养。

过度补养：为了促进骨折愈合而补钙，过度高能量饮食、骨折愈合了，体型也丰满了。

门诊经常见到一些患者骨折虽然愈合了，但肢体、关节出现了不同程度的肌肉萎缩、活动度丢失、关节粘连，受伤肢体根本不能正常使用。

二、个人观点：

骨折后的恢复不仅仅指骨折部位的愈合，还要受伤肢体功能的恢复，同时避免身体机能因受伤后休息而导致下降。骨折后尽可能早的开始锻炼，在适合康复锻炼的不同时期医生的专业指导下进行康复锻炼，既可以有效预防骨折后并发症，又可以促进骨折愈合，使骨折部位乃至整体功能尽快恢复到最佳状态。

三、注意事项：

1、未固定的关节、受伤部位邻近关节：主动锻炼，患侧膝、髋关节主动运动，预防患肢肌肉萎缩。

2、固定关节：足趾、踝关节周围肌肉等长收缩训练，在无明显疼痛基础上，患侧肌肉可做静力收缩，即肌肉收缩、张力增加，但关节不产生运动。

3、尽可能维持日常活动，保持良好心肺功能、肢体协调性，防止肌肉萎缩和静脉血栓等并发症，千万不要因为骨折而绝对卧床。

4、骨折患者康复锻炼需根据具体情况在专业人员指导下，积极主动、循序渐进，针对性治疗。

5、患者抬高，局部肿胀部位可冰敷。

6、如果局部肿胀明显，可请专业人员在受伤部位周围适当手法处理、改善局部肿胀。

7、每月定期复查X片，一般4-6周去除外固定，4-8周负重行走。

8、正常饮食，适当补钙。

建议：骨折后无论手术与否，尽早介入康复治疗是非常重要和必要的，要把握好锻炼的最佳时机，患肢不同时期有不同康复手段，根据受伤实际情况个性化治疗，在合适的时间段做合适的康复治疗，尽量减少受伤所带来的不良影响，使肌体恢复到最佳状态，恢复正常生活及运动能力。

首先骨折石膏固定一周内要注意肢体末稍血运变化，并根据情况调整石膏松紧度，一般骨折后头三天肿胀期，这时需要观察石膏不要过紧，否则影响肢体末梢血运，三天以后开始消肿，此时石膏会变松，这时候应该加紧石膏，其次，一周左右应该复查X光片，监测骨折对位对线情况，若复查提示骨折端移位，对位对线比从前差，医生会建议再次手法复位重新外固定，或建议手术治疗，该处骨折是腓骨长短肌腱止点处，若愈合欠佳易出现足外翻无力，建议定期复查X光片，最后骨折后一般石膏固定4-6周，期间要注意患肢功能练习，避免肌肉废用性萎缩，影响愈后效果，拆除石膏后双拐***下肢体负重练习，练习要循序渐进，切勿操之过急，一般骨折后3个月拍X光片骨折线消失提示骨折骨性愈合，结合患肢疼痛消失，可考虑骨折愈合了，这时要恭喜您了

第五跖骨基底部骨折是足外伤后非常常见的一个骨折。这个位置正好是足掌平衡稳定，非常重要的一个着力点。这个部位的骨折一定不能够负重去踩地，要等到骨折愈合后，逐渐负重锻炼，才能够将骨折远期并发症降到最低。

这个部位的骨折受伤以后，马上需行石膏外固定。从x光片看，骨折对位，对线良好。如果有明显错位的骨折，需手术治疗。回答本题主的问题，这个骨折石膏外固定以后，受伤48小时之内局部可做冷敷。超过48小时以后，可以进行热敷治疗。

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石膏外固定理论固定时间为六周左右。为什么是左右呢？这就要看局部损伤的严重程度，以及骨痂的生长速度，更要看年龄。如果是几岁的小朋友，那也许两个星期就长好了。

石膏外固定以后可以扶双拐，健侧下来走路。刚下来行走时，受伤的这只脚下垂会出现肿胀疼痛，甚至青紫，这是正常现象，只要不是非常重，或者起水泡的情况可以不做特殊处理，睡觉时将腿抬高可以减轻肿胀情况。

一定不能够在拆除石膏之前负重，因为骨折愈合不稳定，脚踩时会导致骨折移位，一旦移位位置不好则需要手术治疗。这样就得不偿失了。

拆除石膏后，首先也不应该穿鞋负重，应该在软床铺上轻轻的以五公斤的力量去尝试，没有明显疼痛，锻炼一到两天以后再逐渐的增加负重重量。这样循序渐进的增加，逐渐的可以摆脱卧床休息的尴尬。