常见疾病诊疗管理-常见疾病诊疗管理制度

1. 传染性疾病有哪些？
2. 三级诊疗制度分别是哪三级？
3. 中医疾病、证候、症状三者之间是什么关系？临床应用有何感受？

传染性疾病有哪些？

感染性疾病种类很多，一般由病原微生物引起的机体疾病统称为感染性疾病。感染性疾病包括细菌感染、病毒感染，还有些其他的病原微生物，如立克次氏体、衣原体、支原体等。细菌引起的感染性疾病，比如猩红热，肺部感染、伤寒等都是细菌感染以后引起的疾病。***感染引起的疾病种类更多，比如流感***引起来的流感、麻疹***引起的麻疹、流行性出血热等，如立克次氏体引起的疾病、斑疹伤寒。另外原虫、蠕虫这些病原微生物也可以引起相应的感染性疾病。

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传染病，顾名思义，就是具有传染性的疾病。

按病原体分类

1、病毒性传染病：***性肝炎、***感染性腹泻、脊髓灰质炎、流行性感冒***感染、麻疹、水痘和带状***、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、流行性乙型脑炎、革登热与革登出血热、传染性单核细胞增多症、巨细胞***感染、狂犬病、艾滋病、传染性非典型肺炎、手足口病、新型布尼亚***感染。

2、细菌性传染病：伤寒与副伤寒、细菌性食物中毒、细菌感染性腹泻、霍乱、细菌性痢疾、布鲁菌病、鼠疫、炭疽、白喉、百日咳、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、结核病、人感染猪链球菌病、败血症。

3、立克次体病：流行性与地方性斑疹伤寒、恙虫病、人无形体病。

4、深部真菌病：新型隐球菌病、念珠菌病、曲霉病、肺孢子菌病。

5、螺旋体病：钩端螺旋体病、梅毒、回归热、莱姆病。

6、原虫病：阿米巴病、疟疾、黑热病、弓形虫病。

7、蠕虫病：日本血吸虫病、并殖吸虫病、华支睾吸虫病、姜片虫病、丝虫病、钩虫病、蛔虫病、蛲虫病、旋毛虫病、肠绦虫病、囊尾蚴病、棘球蚴病、蠕虫蚴移行症。

8、朊粒病。

按《传染病防治法》分类

甲类传染病：鼠疫、霍乱。

城镇2小时内上报，农村不超过6小时。

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、***性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。

城镇6小时内上报，农村不超过12小时。

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、棘球蚴病、丝虫病，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病、甲型H1N1流感。

24小时内上报。

注：乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎，***取甲类传染病的报告形式和控制措施。

传染病分为甲、乙、丙三类，甲类传染病有鼠疫和霍乱，乙类传染病有非典型肺炎，艾滋病，***性肝炎，脊髓灰质炎，人感染高致病性禽流感，麻疹，流行性出血热，狂犬病，流行性乙型脑炎，登革热，炭疽，细菌性和阿米巴性痢疾，肺结核，伤寒与副伤寒，流行性脑脊髓膜炎，百日咳，白喉，新生儿破伤风，猩红热，布鲁氏菌病，淋病，梅毒，钩端螺旋体病，血吸虫病，疟疾。丙类传染病有流行***冒，流行性腮腺炎，风疹，急性出血性结膜炎，麻风病，流行性和地方性斑疹伤寒，黑热病，丝虫病，包虫病，除霍乱细菌性和阿米巴性痢疾，伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻。

传染病是指由病原微生物， 如朊粒、***、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫, 如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

我国传染病分为甲乙丙三类。

1、甲类传染病：属于需要强制进行管理的，需要对患者、携带者、疑似感染和密切接触的对象，以及疫情发生区域进行严格的控制、隔离、治疗。本类传染病主要有鼠疫和霍乱。

2、乙类传染病：需要进行严格的控制管理，及时的进行控制、隔离并治疗。本类传染病主要有传染性非典型肺炎、艾滋病、***性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状***感染。

3、丙类传染病：主要进行监测管理，包括风疹、麻风病、急性出血性结膜炎、流行***冒、流行性腮腺炎、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其他感染性腹泻病、手足口病。

如何有效预防传染性疾病

1.接种疫苗是最有效、最经济的预防措施。

疫苗包含特定生物体的弱化或灭活部分（抗原），可在体内引发免疫反应。较新的疫苗包含产生抗原的模型，而不是抗原本身。不管疫苗是由抗原本身还是模型组成，身体都将产生抗原，这种弱化的版本不会在接受疫苗的人身上引起疾病，但却会促使其免疫系统做出反应，且程度与针对实际病原体的第一次反应相当。

目前我国针对刚出生的婴儿即开始接种疫苗，很大程度上预防了多种传染性疾病。

2.提高自身免疫力

我们的身体本来就有“免疫功能”，可以攻击入侵的***和细菌等异物。一旦感染过一次以后就不大容易再受到同样的感染，因为身体对该种病原体产生了免疫。但是，据说免疫功能还不完善的婴幼儿和随着年龄增长而免疫力减弱的老年人，他们对病原体的抵抗力较弱，容易感染传染病等。生活习惯也是[_a***_]免疫低下的原因之一。为了预防传染病，提高免疫力以打败病原体是很重要的。

***诊疗制度分别是哪***？

***卫生诊疗服务是指：

***医院主要承担危重疾病的诊疗和疑难复杂疾病的诊疗；

二级医院主要承担一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗；

基层卫生服务中心主要承担常见病、多发病的诊疗和慢性疾病管理、康复治疗等。

***医院主要承担危重疾病的诊疗和疑难复杂疾病的诊疗；

二级医院主要承担一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗；

基层卫生服务中心主要承担常见病、多发病的诊疗和慢性疾病管理、康复治疗等

在全世界的范围内，分级诊疗就是***（1）首诊，家庭医生和诊所；

（2）社区医院；

（3）大医院和专科医院。就这***，按这个级别进行秩序医疗，就叫分级诊疗。我们现在组成的县域紧密型医共体（城市紧密型医院集团），总体上是借鉴国外的***诊疗，是秩序性的医疗

中医疾病、证候、症状三者之间是什么关系？临床应用有何感受？

可以把疾病的症状和中医的证候区别看待，两股道上的车，走的不是一条路。现代化医学应该是智慧加智能，中医的证候愚昧加无知。两者最大的区别在于量化和无量化，也就是科学的结果对无实证的伪科学结局。证候是中医对疾病的观查所体现的外在反应，实际中医从不讲疾病，他们的诊断基本都是笼统的证候，用什么寒湿风热邪，虚实阴阳气来代替上万种疾病，一个虚症足以成为成百上千种疾病中的某一种或者某几种，给人造成错乱模糊的思维，这也是中医诊断盲目性的一个千古根源。至于中医所言的病因病灶病理都是在现代化医学总结实证经验基础之后所套用的，对中医本身毫无实际意义。现代化医学是通过先进的科学技术手段结合临床疾病症状经验积累，把智慧和智能完美的结合在一起，才会有精准诊断的结果。