wasd8456 发布于2024-09-01 06:31:07 常见疾病 46 次
个人支付部分:根据政策规定,个人需承担一定比例的自费部分。综上所述,职工医保重大疾病覆盖的范围包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术以及终末期肾病,旨在为患者提供更全面的医疗保障。
医保大病保险通常覆盖恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、重大器官移植手术、终末期肾病等多类重大疾病。
职工大病保险包括纳入社保大病保险中的20种重大疾病,具体病种如下:乳腺癌、宫颈癌、儿童白血病、先心病、唇腭裂、肺癌、终末期肾病、重性精神疾病、I型糖尿病、甲亢、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、急性心肌梗塞、脑梗死。
具体来说,重庆医保一档可以报销的疾病包括:一般疾病:如感冒、发烧、咳嗽等常见病和多发病。重大疾病:如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风等严重疾病。重庆医保二档可以报销的疾病主要是重大疾病,如:恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症。重大器官移植术或造血干细胞移植术。
诊病范围不同:二档比一档的门诊特病范围广,一档仅只能享受4种特病待遇,如恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾移植后抗排异治疗;血友病等。二档却可以享受20种特病待遇。
有无个人账户:重庆个人职工医保二档参保人员有个人账户,而一档没有。
二档缴费的报销比例为基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90%,在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为85%;二级医院为80%;***医院为60%;市外异地就医为50%。
1、心血管疾病:如高血压、冠心病等。 糖尿病。 慢性阻塞性肺疾病。 肿瘤疾病:包括恶性肿瘤、良性肿瘤等。 慢性肾脏疾病。 神经系统疾病:如帕金森病等。 风湿性疾病。 其他常见慢性病:如慢性肝炎等。
2、医保报销的慢性病有哪些?医保报销的慢***分别有10类,依次是:冠心病、慢性病毒性肝炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、高血压、糖尿病、风湿性心脏病、类风湿性关节炎、脑血管意外后遗症、肺心病。
3、免疫系统疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。泌尿系统疾病:慢性肾小球肾炎等。神经系统疾病:癫痫、多发性硬化症、重症肌无力等。精神疾病:精神分裂症、心境[_a***_]躁狂发作、心境障碍抑郁发作、双相障碍等。其他:恶性肿瘤、组织器官移植术后治疗等。
4、未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。慢***分类:慢***,包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等;重点监测疾病,包括肝炎、艾滋病、结核病等;其他慢***,如类风湿性关节炎、肾病等。
5、医保可以报销的疾病种类非常广泛,包括大部分常见疾病和慢***。详细解释如下:常见疾病 医保覆盖的范围内包括了大多数常见疾病,如感冒、发烧、肺炎、肠胃炎等。只要是在医保目录内的药品和治疗手段,都可以按照一定比例进行报销。慢*** 对于慢***如高血压、糖尿病等,医保也提供相应的报销服务。
6、报销比例不低于50%,各病种封顶线在2013年基础上作适当上调,将白血病(慢性粒细胞白血病除外)、恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异治疗等三类重大慢***纳入住院补偿范围,封顶线为50000元。
心血管疾病:如高血压、冠心病等,需要长期治疗和管理,医疗费用较高,可以通过医保进行部分报销。 糖尿病:糖尿病患者往往需要长期服药、监测血糖等,相关费用也可以通过医保进行部分报销,其并发症的治疗费用同样可以覆盖。
医保慢性疾病包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、风湿性疾病、神经疾病、精神疾病以及其他非致命性慢性疾病。
致命性极强的慢***包括艾滋病、各类癌症、后天免疫不全综合症、骨髓衰竭、肌萎缩性侧索硬化等。 可能威胁生命的慢***有血友病、肺气肿、高血压,老年性痴呆、糖尿病、硬皮病、红斑性狼疮、脑梗塞、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭等。
医疗保险十大慢性疾病主要指的是心脑血管疾病、糖尿行桐病、慢性阻塞性肺部疾病、恶性肿瘤、精神病等,这一组疾病的病程还是比较长的、病因相对也会比较复杂,相对来说健康损害还是比较严重的。
医保慢性疾病包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、代谢疾病、风湿性疾病、神经疾病、精神疾病、其它、非致命性慢***等。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
农村合作医疗保险(1)报销范围:药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
农村医保报销疾病包括:儿童白血病、先心病、期肾病、乳腺癌、官颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会***染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
根据国家规定,25种严重疾病可申领农村医保大病险,包括:恶性肿瘤、白血病、急性心肌梗塞、脑出血、肝肾移植等。农村医保大病险的申领条件为:享受农村居民医保待遇,被确诊为符合规定范围内的严重疾病,进行住院医疗治疗,住院时间达到或超过规定天数,在规定范围内已经支付的医疗费用超过规定最高支付限额等。
农合慢性疾病医保报销百分之八十五,具体标准如下:甲类慢***患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点;乙类慢***起付线标准:300元。
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