骨科疾病常见疾病诊疗规范-骨科疾病常见疾病诊疗规范最新版

1. 为什么有些正规医院的骨科医生不如农村的土骨科医生呢？
2. 在公立医院就诊遇到疑似“霸王诊”时该怎么应对？

为什么有些正规医院的骨科医生不如农村的土骨科医生呢？

不论一概而论，各有各的特长，正规医院的骨科医生有技术，懂法律，法规，技术规范，所有技术操作都是在法律，法规技术规范下进行的，而农村土医生，凭经验，治好病人就是高手！

在公立医院就诊遇到疑似“霸王诊”时该怎么应对？

医学很专业，不是卫生健康知识科普能明白的，所以首先要对无知领域有敬畏。

其次，医保管理越来越规范和严格，涉及不合理医疗的事医保局比我们常人更专业更严谨。所以要相信管理部门的智慧和能力。

不知道你是如何认定这个“霸王诊”的。

比如你说隔两天就重复检查不知道具体情况怎样，有些人会把拍了胸片又要做胸部CT称为重复检查，也有人因为胆结石住院，入院检查尿常规发现红细胞+，患者又没有相关病史，医生选择再次复查称为重复检查……当然，有些比较重或者比较特殊的病人，有些指标一两天复查一次，甚至每天复查，更甚至每几个小时复查一次都是可能的，估计你更不懂。

如上文所述，医保对某些检查是有频次限制的，没有充分理由的“复查”会被医保局处罚扣钱的，你不懂的医保局都懂。

比如你说医生给你做了跟疾病无关相差很远的检查，这一点我非常不能理解。首先医保局对于检查的相关性有非常严格的要求，我们几乎每天都会接到患者的“投诉”说医生不肯给他做更多的检查。因为检查费的医保报销比例很高，患者住院都巴不得借此来个全身体检，所以会要求医生这也查查那也查查，比如胆结石住院，说自己一向腰不好，要求检查腰椎间盘……这种要求很多，而医保局对医生的要求是没有充分理由的非直接相关检查，处罚医生。而且即便有充分理由（比如确实腰部不舒服且经过骨科会诊建议做腰椎检查）也明确的受到部位和频次的限制，不是可以耍滑头编理由啥检查都做的。医保局意思很明确，你是来做胆结石手术的，不是来医院体检的。

其次，你确定你懂“跟疾病无关而且相差很远”吗？几年前有个少年阑尾炎来院，医生安排急诊手术，术前做常规心电图检查，家长认为“心电图跟阑尾炎无关，是相差很远的检查”医生解释说是术前常规检查，因为麻醉和手术都需要评估患者心脏情况。即便如此家属仍然指责医生乱开检查，还辱骂医生没有医德（有些人连基本的人德都没有却特别喜欢用医德这个词）后来家属投诉到我这里来，我说了六个字“你是个王八蛋”。