wasd8456 发布于2024-09-12 05:31:08 疾病知识 25 次
一)一般烧伤 无论是什么烧伤(火焰、沸水、化学、电)均应迅速脱离致伤源。尽快脱去着火或热液浸渍的衣服。小面积烧伤应尽早冷疗,冷疗时间为30-60分钟,以停止冷疗后疼痛明显缓解为度。30%以上大面积烧伤病人不宜冷疗。
烧烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烧烫伤面积大、深度深的,都属于严重者。严重烫伤者,在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿。
对于严重的大面积烧烫伤,首先应迅速脱离热源,并脱去衣物。若衣物粘在伤口上,不要强行撕扯,以免加重伤口。之后,应使用干净的被单、毛巾或衣物覆盖创面,避免进一步污染。同时,观察患者的神志和精神状况,以及是否有休克的早期症状,如口渴、大汗淋漓等,一旦出现,应尽早处理。
如果烧伤的部位是头和颈部,则不用包扎,应***用暴露疗法,只在创面涂以烧伤药膏即可,但不可让鼻涕、眼泪、唾液污染创面。一旦创面遭到严重污染,必要时,应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素,以控制感染。
1、轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积小于10%。 中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%~29%,或Ⅲ度烧伤面积小于10%。 重度烧伤:烧伤总面积30%~50%,或Ⅲ度烧伤面积10%~20%,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比,但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。
2、④对伤情严重复杂的清创术,要装备满足的全血,预备术中使用。⑤选用适当的***。⑥对四肢损害的清创可在充气止血带下进行,使手术野清晰便于辨认解剖联系,减少出血,在完结清创和彻底止血后,在修复安排时即可停用止血带。
3、小儿外科主治医师考试宝典:专为儿科外科医生设计,内容包括儿童常见疾病的诊断和手术处理方法。 烧伤外科主治医师考试宝典:针对烧伤治疗和康复的专业知识,对烧伤医生的临床技能提升大有裨益。 整形外科主治医师考试宝典:讲解整形手术技术及美容外科知识,是塑造美丽和修复外貌的重要参考。
4、Step3随时随地复习 基础差也能高效备考 备考外科主治医师考试考试的考生大都是上班族,需要同时兼顾工作、学习,甚至家庭,时间难免有限。这时,碎片化时间就必须得到充分利用,以保证复习效率。
1、保持休息和饮食一旦发生烧伤,患者需要保持休息,把身体的能量集中用于修复受损组织。此外,患者的饮食也需要注意,多吃富含蛋白质、碳水化合物和脂肪的食物,以恢复体力和营养。清洁伤口清洁伤口是烧伤患者进行康复的关键之一。
2、万花油或芦荟汁治疗用万花油或芦荟汁涂于伤处,一般3至5日可治愈;如果有烧烫伤药(推荐“明初黄公烫火药”)恢复效果更佳,一般1至2日可以治愈,而且不留疤痕。记住不可随意在伤口涂抹牙膏、酱油及其它不明药性的液体或膏体,否则会刺激伤口,引起伤口感染,反而对恢复不利。
3、针对Ⅰ度和浅Ⅱ度烧伤患者的治疗,可以给予患者烫伤膏等药物涂抹治疗。针对浅Ⅱ度患者出现的水疱,如果水疱较大,可以考虑在给予患者适当的消毒过程之后,从水疱的基底部进行液体抽吸。
4、积极治疗创面 烧伤创面的坏死组织为细菌提供了良好的培养基,创面是感染的主要来源。而且烧伤后免疫功能的损害也随着创面愈合或经切痂植皮覆盖后大多恢复正常。所以积极处理创面包括切痂植皮、区域性外用药物促进创面愈合是预防感染的关键。
Ⅰ度烧伤:伤处皮肤红肿、疼痛且温度稍高,表面干燥,无水疱,感觉敏感但无感染迹象。与周围皮肤相比,局部温度有明显升高。 浅Ⅱ度烧伤:伤处有明显水疱,去除水疱后可见湿润创面,创底红肿,疼痛剧烈。局部温度会比正常皮肤高。
颈部烧伤:是指颈部的皮肤受到损伤。胸部烧伤:是指胸部皮肤受到损伤,包括肋骨和肺部。腹部烧伤:是指腹部的皮肤、内脏和神经系统受到损伤。背部烧伤:是指背部的皮肤和脊柱受到损伤。上肢烧伤:是指上肢的皮肤受到损伤,包括手臂和肩膀。
全身表现:全身可出现[_a***_]、急性脱水、低血容量性休克等,严重者可并发多器官功能障碍综合征。(3)吸入性烧伤表现:吸入性烧伤又称为呼吸道烧伤。因热力及燃烧时产生的有害性烟雾吸入支气管和肺泡后,产生局部腐蚀和全身毒性作用所致。
【答案】:C 患者烧伤处有水疱且表面红润,伴明显疼痛,属于浅Ⅱ度烧伤,颈部面积为3%,双上肢烧伤面积为18%,因此总烧伤面积为21%。因此答案选C。
③暴露疗法护理:适用于头颈部、会***烧伤及大面积烧伤或伤后严重感染的患者。护理要求是保持创面干燥,促使创面结痂,并保持痂皮或焦痂完整。
保持创面清洁,去除感染、炎性***的因素;一定程度的压力治疗。
因为烧伤后皮肤损伤,大量毛细血管床开放,且大量体液从烧伤创面渗出,而渗出的东西多以浆性为主,导致循环血量不足,故会出现低血容量性休克。所以首先要大量输液,保证液体输入。
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