精神疾病睡不着,精神疾病睡不着可以吃安眠药吗

1. 抑郁症睡不着觉的原因是什么？
2. 精神分裂症，晚上睡不着，怎么办？
3. 为什么精神病人几乎都有各种睡眠障碍？睡眠与精神疾病有什么关系？
4. 得了失眠恐惧症怎么办？

抑郁症睡不着觉的原因是什么？

抑郁症睡不着觉的原因是什么

抑郁症患者睡不着觉可能是由于抑郁症的情绪导致的，也可能是服用的抗抑郁药物导致的。

1.抑郁症：由于抑郁症患者情绪淡漠，心理状态不佳，较常人更容易发生失眠症状的出现，一般调节兴许，多参加户外运动与人交流后睡不着觉的症状可能消失。

2.抗抑郁药物：现在临床上主要是用5-羟色胺再提取抑制剂进行治疗抑郁症，如西酞普兰、帕罗西汀等，这些药物会导致脑内的神经递质出现紊乱，由于神经递质的紊乱导致抑郁症患者睡不着觉。

当出现抑郁症患者睡不着觉的情况时，应及时和医生沟通，修改治疗方案。

本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核

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精神分裂症，晚上睡不着，怎么办？

要服药，服用的药物有镇静作用，可以促进睡眠，如果服用量不足，少服用，或者是间歇***用，那可能会出现些睡眠障碍，睡眠不足，甚至是失眠，需要***取进一步药量加大，或者合并一些催眠药，来帮助缓解睡眠障碍，在睡眠之前不要过于兴奋，还可以睡前喝一杯热牛奶或者用热水泡脚。

为什么精神病人几乎都有各种睡眠障碍？睡眠与精神疾病有什么关系？

感谢邀请，睡眠障碍本身就属于精神疾病的范畴，而很多精神疾病患者受到自身症状的影响，存在睡眠障碍，他们之间有什么关系呢？我和大家谈谈自己的看法。

谈到睡眠障碍我们首先要知道什么才是失眠，最为广泛的定义就是失眠即因睡眠延迟、频繁觉醒和早醒所致的睡眠不足，也可以表现睡眠中断，或睡眠时间减少所引起的一种障碍；患者感到睡眠不足或异常（比如入睡困难、早醒、睡眠质量下降）等等，并且这种现象长期困扰病人，持续相当长一段时间。

我国失眠的发生率高达45.4%，而意识到自己患失眠的人群只有25.9%

为什么意识到自己失眠的病人和发生率有很大的差别呢？这个公众对于疾病的认识不够有直接关系，在精神疾病中失眠几乎存在于很多精神障碍里，比如我们熟悉的情感障碍、脑器质性精神障碍、神经衰弱、精神分裂症等等；那么在这些疾病中失眠发生的原因都是一样的吗？

引起失眠的原因是什么？

目前研究最为广泛的失眠机制就是关于褪黑素的定义，褪黑素是我们人体本身分泌的物质，又称松果体素, 是由松果体分泌的吲哚类激素；近年来大量的实验研究表明, 褪黑素具有调节生物钟, 稳定并且重建体内生物节律的作用，而因为脑功能异常导致褪黑素分泌下降，进而影响睡眠，是比较明显的原因，也是为什么越来越多的失眠人群关注褪黑素的原因 。

那么除了褪黑素的异常，很多精神障碍病人还因为情绪变化，***性症状的因素的影响，出现了睡眠障碍；比如情感障碍中无论是抑郁发作还是躁狂发作，都是让患者出现不稳定的情绪变化，尤其是兴奋躁动的病人，思维联想加快，意志增强，精力充沛感等等，都直接影响患者的睡眠情况；患者在疾病的波动期，往往以睡眠障碍表现最早也最突出；抑郁发作的病人因为其情绪低落、兴趣丧失、心烦、坐立不安等情感症状的存在，让病人不能在正常的作息时间内规律睡眠；情感障碍的患者通过对情绪的治疗，往往在疾病缓解后睡眠障碍也会得到相应的改善。

精神分裂症病人出现的睡眠障碍与情感障碍病人不同，很多分裂症病人存在幻觉及妄想表现，在幻觉症状中幻听、幻视最为常见，而这样的感官刺激可能出现在病人生活状态中的任意时间，而如果在晚上正常的休息时间，患者感受到了这些幻觉，会严重影响到作息规律，导致彻夜不眠；很多妄想症状根深蒂固的存在于精神分裂症患者的思想中，严重的被害妄想、被监视感、被跟踪感会让病人整日处于惶恐不安的状态之下，而在这种严重的***因素下，患者的夜睡眠自然会受到影响，危害患者的日常生活。

所以睡眠障碍虽然有明确的发病机制，但很多因素也会诱发它的出现或者加重，这是我们不能忽视的问题，需要大家正确对待；如果长期处于失眠状态，一定要仔细查找原因，尽可能解除诱发因素，或者通过治疗缓解，避免长期失眠给身体带来严重的影响，感谢关注。

睡眠是人体器官、神经、功能等全部进行休息和调整的时刻。人每天的精力是一定的，损耗后需要得到休息，才能调整到正常状态。睡眠障碍的人无法进行生物钟要求的休息和调整时间，长期下来，各种精力都会损耗严重，精神混乱，做事情也不清楚，没办法思考，更会引起焦虑等一系列反应，严重了会导致精神问题。所以有严重问题的***人几乎都有睡眠障碍，无法休息。

精神饱满，充沛，往往标现出亢奋的状态，兴奋过度易显疲劳。精神压抑，表现有一个人呆在房子里，不想干，不想理会他人。此时是需要一个安静的环境。又如病痛：痰咳不出，胸闷[_a***_]，头昏脑胀，全身无力。身体的某些疾病，会影响到人的精神状态。这也会有影响到人的睡眠。凡事都物极必反。

睡眠质量好是身体好的标志，病人睡眠质量一般都较差，精神疾病患者神经系统兴奋与抑制功能应该处在异常状态，睡眠质量差很难缓解。但也不是毫无办法，可以尝试在睡眠环境和疾病治疗上做些改善，如果使病症有所缓解，睡眠质量有可能改善，睡眠质量提高，对控制病情发展也有利。建议改用外墙保温板当床垫直接睡卧在上面，并使用小毯子折叠多层的矮枕头枕在头枕骨下边试试，肯定对改善睡眠，缓解病情有利。

我们都知道，精神疾病目前是我们医学界比较难攻克的一个问题，而很多精神疾病患者的确多多少少的存在一些睡眠障碍，常见的，有些人会出现失眠，也就是我们常理解的入睡困难，有些人会出现维持睡眠障碍、易惊醒、早醒等症状，还有些人会出现睡眠增多的表现，这其实都可以统称为睡眠障碍，那么为什么会出现睡眠障碍呢？

这是一个很难解释的问题，一方面，我们目前普遍的认为精神疾病患者的患病主要还是因为脑内的神经递质紊乱，比如五羟色胺、多巴胺、伽马氨基丁酸等，这些神经递质的增多或减少都可能导致睡眠障碍，再者，一旦这些神经递质紊乱，就会导致人的情绪出现问题，比如兴奋、激越，或抑制，这样的情绪问题必然的会导致人的睡眠出现问题，比如兴奋、激越的人因为大脑皮质比较活跃可能就会出现入睡困难或者易惊醒，而抑制的患者就会表现为睡眠增多。

除此外，睡眠和一些现象学的症状有关，比如一个人平白无故的出现了幻听，他可能很想睡觉，但是耳朵边很吵，慢慢的自己开始烦躁，或者和这种不存在于客观世界的声音聊天，导致睡眠问题，又如焦虑症患者，本身就感觉心慌、胸闷、坐立不安，在床上想睡觉，却觉得睡不着，在地上因为疲劳想睡，但是又想走动，导致睡眠问题。其实原因可能很多，但是解决的方法总归是需要去改善睡眠，可能药物改善睡眠是最普遍或者最快速的一个方法。

得了失眠恐惧症怎么办？

如果能排除器质性疾病的存在，那么题主失眠的原因一方面确实是他所说的那样，因过于焦虑自己会睡不着而导致的：一到晚上就开始担心紧张，带着这样起伏不定的情绪躺在床上，就会难以入睡，在床上来回翻转，越睡情绪越是焦虑烦躁不平静，又是一个不眠之夜......

题主说“每天晚上睡觉前都想好多”，可能包含着另一种导致失眠的原因：最近一段时间工作、学习、生活的压力比较大，或者过往在工作、学习、生活中跟他人发生了不愉快，心里放不下。这也会让人躺在床上思绪翻滚无法安睡。

临床上没有失眠恐惧症这样一种疾病。但是患有抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病的人也会继发性地出现失眠症状。

从题主的描述来看，病程时间不短了，如果失眠已经影响了正常的工作和生活，就需要及时联系专业的心理咨询机构来专业解决。

如果题主觉得失眠的影响还比较轻，可以试试以下的自我调节方法：

1.自我积极暗示。一旦出现了对失眠的焦虑和恐惧情绪，就在心里对自己说：睡眠是人体的自然功能，我要放心睡，我能睡着。多说几遍。

2.放松练习。睡觉前半个小时听些轻音乐，洗个热水澡；躺在床上睡不着的时候，让自己关注呼吸气流的进出（关注的过程中有时候思绪会跑，又去想乱七八糟的东西，没关系，再重新把思绪拉回来去关注呼吸）。白天最好能运动半小时。

3.干点别的。如果躺在床上较长时间都睡不着，干脆起床离开床铺，去沙发上坐着看看书，感到困了再上床睡觉。

4.专业帮助。如果以上的自我调节不奏效或者实施困难，建议及时联系专业的心理咨询机构来专业解决。

失眠本身并不可怕，可怕的是对失眠产生恐惧，若要克服此种恐惧，则需了解睡眠的本质、失眠原因。睡眠的本质，即是大脑有序、主动的休息过程，需遵循其规律，若患者只是短期睡眠不好，则无需担心，其不造成严重的危害；部分患者夸大失眠的坏处，担心失眠引起衰老、眼神差、状态不好，甚至导致慢性疾病或肿瘤等，此为恐惧的来源，应理性的评价；部分患者则对睡眠质量期望过高，如规定几点上床，几分钟入睡，一定要睡多久等，如此刻板的自我要求，亦是导致其恐惧的原因之一。

很多时候你不要恐惧，也不要想太多，顺其自然就好！瞌睡就去睡觉，不瞌睡就给自己找点事情，看书，做美食，做手工都是消磨时间的好办法！我有段时间抑郁了，晚上睡不着，还自己一个人的时候容易落泪，最后实在没办法了我去找心理医生，医生告诉我得自我调节！我就自救，自己给自己找事情做，最后结果是啥？？？？是我看娃天天不够睡，最希望能睡个完整的觉[大笑]你看，人啊，总是善变的，祝你好运