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中医呼吸内科常见疾病-中医呼吸内科常见疾病有哪些

wasd8456 发布于2024-09-14 16:02:41 常见疾病 51 次

  1. 呼吸时胸口隐隐作痛,请问一下是什么疾病的问题呢?
  2. 呼吸科的常见病有哪些?
  3. 中医辨证时,是怎样确认脏腑病位的?

呼吸时胸口隐隐作痛,请问一下是什么疾病问题呢?

是由于出现呼吸内科以及心胸外科方面的疾病所导致的,不排除是由于支气管炎以及心脏病病症所导致的。如果患者之前出现过气胸肺炎等等的病症,也不排除是由于复发导致的,需要尽快到心胸外科进行心电图、ct检查以及血常规的检查进行确诊病因

呼吸科常见病有哪些?

呼吸系统疾病的常见疾病感冒支气管炎,支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,咽炎扁桃体炎,睡眠呼吸暂停综合症,肺炎,肺脓肿胸膜炎,气胸,肺气肿,肺水肿肺结核,肺心病,肺癌结节病 也有一些肺性脑病,呼吸衰竭,汞中毒,一氧化碳中毒,溺水,吸入性损伤高原反应,肝肺综合症,SARS,气管先天性疾病呼吸道合胞病等。

中医辨证时,是怎样确认脏腑病位的?

《灵枢·本藏》里说:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。

中医呼吸内科常见疾病-中医呼吸内科常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

中医认为,人体一个以五脏为中心、以经络为联系纽带的有机整体,因此疾病的发生往往是整体病变在局部的反映。

确认脏腑病位的方法有很多种,当然了,准确性是不一样的。

比如说,《小儿药证直诀》里讲“小儿常有“三不足(肺、脾、肾)两有余(心、肝)”,小儿之病,虚证就可以从肺、脾、肾考虑,实证则考虑心、肝;

中医呼吸内科常见疾病-中医呼吸内科常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

再进一步,依据主症表现,如咳、喘不离肺,呕、呃不离胃,悸在于心,泄在于脾。再加上具体的表现,如在胸部多涉及心、肺,胁肋部多涉及肝胆,脘腹部多涉及脾胃腰部多涉及肾,等等;

不过,这种情况,必须考虑到脏腑之间的关联,有很多症状、体征是继发的,比如《辨证录》所说:“夫胁虽为肝位,而肝必克脾,脾受肝克,则脾亦能随肝而作痛。”这就是肝脾之间的联系。临证辨证,也就要考虑到这种情况。

最后,再依据外部所合。比如见舌上生疮、舌尖红赤等,多涉及心;目赤肿痛或视物昏花,多涉及肝;发脱、齿摇,多涉及肾,等等。

中医呼吸内科常见疾病-中医呼吸内科常见疾病有哪些
(图片来源网络,侵删)

当然,也还可能用到经络辨证病位,比如如足厥阴经脉绕阴器,经少腹,上行胸胁,因而这些部位出现的胀满疼痛等,那肯定是要与足厥阴肝经有联系。再比如,因冲、任、督三脉下起胞宫,上与带脉交会,而四者又上连十二经脉,因而妇科常见的经、带、胎、产诸疾多与四脉相关,如崩漏或胎漏或因于冲任不固,痛经、闭经或因于冲任阻滞,月经先期、经行吐衄或因于冲任血热,月经后期、月经过少或因于冲任血虚,带下异常、滑胎或责于带脉受损,约束无力等。

总之,病位不同,临床上的各种表现也不同。根据这些表现,就可以进行确认准确的病位了。

这些辨识病位的方法,如果单只用一类,审证的准确率就比较低。所以,中医才要四诊合参,综合多个资料,来认清患者的具体情况。

辩证时通过望诊,脉诊、问诊,即可确认脏腑病位的。

1、辩五官知五脏:

额心、颏肾、鼻脾胃、右腮属肺、左腮肝;

2、辩五色知五脏:

肝属木主青色、心属火主赤色、脾属土主***、肺属金主白色、肾属属水主黑色;

3、辩脉象知五脏:

左寸心部、左关肝部、左尺肾部;

右寸肺部、右关脾胃部、右尺膀胱部。

4、辩浮、沉、迟、数,四脉。

(1)辩浮脉

心脉浮主心虚、

肝脉浮主中风瘫痪

脾脉浮脾虚膨胀、

肺脉浮主咳嗽气急、

肾脉敷主腰疼牙痛,小肠疝气

(2)辩沉脉

心脉沉,主小便淋沥、

肝脉沉,主怒气伤肝。

脾脉沉,主痞满不食。

肺脉沉,主咳嗽多痰,

肾脉沉,主风滞腰疼。

(3)辩迟脉

心脉迟,小便频数、

肝脉迟,主筋挛骨痛,

脾脉迟,痰涎多臃。

肺脉迟,主寒咳喘,

肾脉迟,主阴虚盗汗,

(4)辩数脉

心脉数,主烦躁狂言,

肝脉数,主眼痛翳膜,

脾脉数,主口臭反胃,

肺脉数,主咳嗽吐血,

肾脉数,主消渴(糖尿病)阴囊潮湿。

从脉诊、舌诊、望诊,问诊都可辩证脏腑疾病,脉诊从寸关尺经脉象而定,舌诊从其分部的变化而定,望诊以脸部的分部的变化情况而定,而问诊经病反映的情况而定。这就是中医诊断的基本原理中的司外揣内、见微知著,以常衡变的具体运用。

脏腑病位的确定是根据望闻问切四诊合参。望表知里,以面色、气味、脉象等来确定病之所在。

比如肝心脾肺肾对应五色青赤黄白黑,对应五味酸苦甘辛咸……。脉象中的寸关尺,左手对应心肝肾,右手对应肺脾肾等。

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