wasd8456 发布于2024-09-29 05:00:12 疾病知识 47 次
如果是一个人,建议立即写一张纸条,把关键家属的联系方式写下来交给急救人员以防不测。药物自救突然心梗时要立即休息平卧、镇静,同时服药:硝酸甘油0.3mg或消心痛(二硝酸异山梨醇)5~10mg(即1-2片)舌下含服。
患者一旦发生心肌梗死,具体自救方式如下:立即平卧休息:首先应马上平卧位休息,让心脏得到充分的休息,尽量减少心脏的耗氧,是自救中非常重要、关键的一点。
心肌梗塞的急救一般包括以下几个方面。一旦患者怀疑急性心肌梗死,首先应该绝对卧床休息,立即拨打120,同时要含服硝酸甘油,改善心肌缺血。如果患者症状持续不能缓解,可以持续含2-3次硝酸甘油,等待120医护人员上门救援。心肌梗死的患者需要立即给予抗血小板抗凝治疗,预防血栓栓塞的范围进一步扩大。
注意情绪和休息:注意让病人处于一个安静、保暖、轻松的环境,一定要避免焦虑、紧张。如果病人痛得厉害,可以适当给予止痛和镇静药物,让病人保持情绪稳定。
发生心肌梗塞主要的急救方法如下:绝对卧床、减少活动量,避免增加心脏负荷;使用抗血小板的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
效果比较好。另外,可以直接拨打120,也可以尽快的送去医院抢救处理,但是尽量避免患者多走动,以休息为主。到医院之后,通常马上做心电图以及查床旁的肌钙蛋白。如果是确诊心肌梗死,在心肌梗死六个小时之内,可以给予血管介入手术或者溶栓治疗,这样能够尽快的疏通冠状动脉,从而缓解心肌缺血。
1、心力衰竭:主要是因为心肌泵血功能减退,是急性心肌梗死死亡的主要原因;心律失常:急性心肌梗死可以出现各种心律失常,最常见的有急性前壁心梗,会出现频发的室性早搏、室性心动过速、心室颤动,后两者相当凶险,可出现猝死。
2、心肌梗死并发症较多,具体如下:乳头肌功能失调。单纯急性***肌功能失调多数对患者近期预后影响不大,永久性***肌功能失调易发生心力衰竭,远期预后差,可行换瓣手术。心室间隔穿孔。急诊修补手术治疗是抢救的唯一有效措施,但是对病情相对稳定者,可在心肌梗塞恢复期后择期手术。
3、心肌梗死的并发症包括:心律失常、心力衰竭、休克以及心脏破裂等。 心律失常:这是心肌梗死最常见的并发症之一。由于心肌梗死后心肌细胞的电生理特性发生改变,容易导致心脏的电活动出现紊乱,进而引发心律失常。心律失常可表现为心悸、胸闷、晕厥等,严重时甚至可导致猝死。
急性心肌梗死是一种非常危险的疾病,一旦出现了心前区剧烈疼痛,持续时间大于数十分钟以上,发作时全身大汗,面色苍白,有濒死感,有可能是出现了急性心肌梗死,需要立刻到医院进行急救治疗。
急性心肌梗死最主要要与主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等等疾病相鉴别,因为在急性胸痛发作时,如果患者没有心电图典型的ST段改变,但是胸痛又特别的剧烈持续不能缓解,就要看患者有没有高血压危险因素,要考虑主动脉夹层的可能性,因为主动脉夹层的治疗和急性心梗的治疗有矛盾之处。
心绞痛、急性心包炎、急性肺动脉栓塞 、急腹症 急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等,均有上腹部疼痛,可能伴休克、主动脉夹层 。
心肌梗死往往需要,与一些其它原因所引起的急性胸痛来鉴别,比如说与心绞痛来鉴别。心肌梗死与心绞痛最大的区别,是心肌梗死合并有心肌的坏死。因此,抽血检查肌钙蛋白和心肌酶,会出现明显的升高。
最易与心梗混淆的胸痛 急性心肌梗死与主动脉夹层是两种完全不同的疾病,但却有着极为相似的临床症状,如急性心功能不全、大汗淋漓、胸部剧痛、休克等。由于人们对心肌梗死比较熟悉,当出现剧烈胸痛时,往往首先想到心肌梗死可能,甚至接诊的医生也往往会“先入为主”,按心梗救治。
预防心肌梗死的方法有很多,包括保持良好的生活习惯、[_a***_]高血压、高脂血症和糖尿病等慢性病的发展,如戒烟、限制饮酒、保持适当的体重和进行体育锻炼等;需要避免过度劳累和情绪激动,同时应该定期做心脏检查,尽早发现异常情况,及时***取防治措施。
深海鱼:深海鱼中含有大量的深海鱼油,可预防心脏病、心肌梗死;橄榄油:橄榄油是一种对心脏较好的食物,含有大量的不饱和脂肪酸,进食橄榄油和深海鱼是当地冠心病、心肌梗死发生少的主要原因;新鲜蔬菜水果:进食大量的新鲜蔬菜水果,猪肉、牛肉、羊肉等红肉类进食相对较少。
适量锻炼身体:适当地锻炼身体能够帮助老年人保持心脏健康,让他们在进食和睡觉之间增加运动。戒烟和限制饮酒:老年人应该戒烟和限制饮酒,因为烟草和酒精会损害老年人的心血管健康,增加发生心肌梗死的风险。控制体重:老年人应该控制自己的体重,以维持健康的身体和心脏。
合理安排膳食:预防心肌梗死首先要降低总脂肪、饱和脂肪酸以及胆固醇的摄入量,因为这些物质都容易造成热量超标、血脂代谢紊乱,可能会推动冠状动脉粥样硬化的发展。因此,保持营养均衡的基础上,需要限制热量摄入,同时避免吃高盐分类食物,保持饮食清淡有助于血压稳定。
预防心肌梗死有以下方法,对于有高血压、高血糖、高血脂的患者,有较大几率发生心肌梗死,所以要积极控制血压,控制血糖,使血脂在合适范围,尤其是使低密度脂蛋白胆固醇降到4mmol/L以下,减少血管硬化的进程,避免发生心肌梗死。
急性心肌梗死,需要和一些高危的胸痛疾病相鉴别,比如需要和主动脉夹层、肺栓塞、气胸、以及一些消化系统的疾病鉴别,避免误诊漏诊而耽误病情。尤其需要和主动脉夹层相鉴别,因为主动脉夹层也表现为心前区的剧烈疼痛,会向后背呈现撕裂样疼痛,需要进行鉴别,避免患者出现意外。
心肌梗死需要与主动脉夹层、肺栓塞鉴别,所以第一时间抽血的目的是和这些疾病鉴别。如果短时间之内血清的D-二聚体显著升高,高度提示主动脉夹层疾病。D-二聚体的升高也见于肺栓塞。血清学的标志物是非常好的启示。血清学标志物有随着时间的顺序逐渐升高,达到高峰,再降低的过程。
心肌梗死往往需要,与一些其它原因所引起的急性胸痛来鉴别,比如说与心绞痛来鉴别。心肌梗死与心绞痛最大的区别,是心肌梗死合并有心肌的坏死。因此,抽血检查肌钙蛋白和心肌酶,会出现明显的升高。
急性心肌梗死最主要要与主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等等疾病相鉴别,因为在急性胸痛发作时,如果患者没有心电图典型的ST段改变,但是胸痛又特别的剧烈持续不能缓解,就要看患者有没有高血压危险因素,要考虑主动脉夹层的可能性,因为主动脉夹层的治疗和急性心梗的治疗有矛盾之处。
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