管型尿常见疾病_管型尿的概念及分类

本文目录一览：

• 1、尿管型偏高是什么原因
• 2、出现大量管型尿的疾病是
• 3、管型尿临床意义

尿管型偏高是什么原因

患者出现尿管型数偏高，多由肾脏内科疾病引起，比如肾小球肾炎、膜性肾病、肾病综合征、微小灶性肾小球改变等，提示肾脏小管或小球局部出现病变。病变时导致红细胞、白细胞从小球、小管滤出，引起管型细胞数增加。

尿管型偏高最常见的原因是肾脏疾病。当肾脏功能受损时，尿液中的成分可能会发生变化，进而形成管型尿。例如肾小球肾炎、肾病综合征等，由于肾小球的滤过功能异常，蛋白质等物质可能进入尿液，形成管型。尿路感染 尿路感染也是导致尿管型偏高的一个常见原因。

尿中蜡样管型增多，提示有肾小管变性坏死；脂肪管型增多，可见于肾病综合症，或者是肾小球肾炎；细胞管型一般可分为红细胞管型和白细胞管型，见于血尿和肾盂肾炎时；如果尿中红细胞白细胞都升高，那考虑感染的感染的可能性比较大。

如果尿液中管型增多，特别是颗粒管型增多，常提示肾脏实质受损害。若神经功能有障碍，多和神经元膀胱尿返流导致肾损害有关。需助发来病史，检查资料为你指导。

出现大量管型尿的疾病是

管形尿的出现就提示存在了肾实质的损害，代表肾小球或者肾小管的损伤，而在肾盂肾炎尤其是急性肾盂肾炎，导致了大量的肾小管上皮细胞坏死、脱落且浓缩，在远端水分重吸收、尿液酸化的作用下形成的管型。管形尿尤其是细胞管型，对诊断急性肾盂肾炎或者间质性肾炎有非常重要的意义。

除了直接的肾脏疾病，一些系统性疾病如高血压、糖尿病等也可能导致肾脏功能受损，进而引发管型偏高。这些疾病长期未得到有效控制，可能导致肾功能逐渐减退，管型尿的出现是其中的一个表现。 个体差异和其他因素 值得注意的是，管型尿的出现并不一定意味着患有严重的肾脏疾病。

尿管型偏高最常见的原因是肾脏疾病。当肾脏功能受损时，尿液中的成分可能会发生变化，进而形成管型尿。例如肾小球肾炎、肾病综合征等，由于肾小球的滤过功能异常，蛋白质等物质可能进入尿液，形成管型。尿路感染 尿路感染也是导致尿管型偏高的一个常见原因。

红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。（2）白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时，更具有诊断价值，可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。

管型尿临床意义

1、在医学检查中，管型尿具有重要的临床意义，它反映了肾脏的健康状况。首先，我们来关注细胞管型，包括红细胞管型和白细胞管型。红细胞管型的出现，特别是病理性情况，常指示肾小管或肾小球的异常，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。

2、管型尿通常代表肾脏可能有急性或慢性肾炎、肾病，具有重要临床意义。肾脏由肾小球和肾小管组成，蛋白质等物质可在肾小管或者***管里聚集、凝固，形成管状结构。管型尿种类较多，如细胞管型、颗粒管型、透明管型。除少量透明管型，正常人可能可以出现，其它管型通常提示存在肾脏急性或者慢性病变。

3、管型尿的类型很多，所以管型的不同代表不同的临床意义，管型是蛋白的凝块，形成于肾远曲小管和***管，T-H糖蛋白是管型的主要基质成分，这种黏蛋白来源于肾小管的上皮细胞，并在尿中始终存在。

4、管型尿的临床意义是：①红细胞管型见于急性肾小球肾炎，白细胞管型对肾盂肾炎或间质性肾炎的诊断有重要价值；②颗粒管型常见于各种肾小球疾病和肾小管损伤；③脂肪管型多见于肾病综合征；④上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死或活动性肾小球肾炎；⑤蜡样管型常见于慢性肾小球肾炎。

5、肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能。前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则促进蛋白变性聚集；仍存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够时间形成管型，当该肾单位重新排尿时，已形成的管型便随尿排出。

6、是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要依据，临床意义较大。颗粒管型：管型基质内的颗粒数量占管型三分之一以上，称为颗粒管型。意味着肾小管上皮细胞退变、坏死。脂肪管型：管型基质内含有大量脂肪滴时，称为脂肪管型。常见于大量蛋白尿时，如肾小球肾炎肾病型及类脂性肾病。