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骨质软化的常见疾病分析:骨质软化症状

wasd8456 发布于2024-10-04 14:00:09 常见疾病 23 次

本文目录一览:

骨质软化症疾病病因

1、骨质软化症,特别是由于维生素D缺乏引发的一种病理状态,其核心问题是钙磷代谢失衡。这种疾病的特点在于骨样组织的钙化过程受损,导致骨骼生长受阻。维生素D的缺乏会导致肠道对钙和磷的吸收能力下降,直接结果是血钙和血磷水平下降。

2、骨质软化症是一种骨骼疾病,其特征在于新形成的骨组织矿化过程受阻。这种病症会积累大量未钙化的骨样组织,引发一系列临床症状,如骨痛、骨骼畸形甚至骨折

3、骨质软化症的发生是由于成人骨骼生长缓慢,每年仅新增5%的骨组织,而矿化过程需要时间,导致早期症状可能不明显。随着病情的恶化,骨质软化会引发骨骼畸形,如在负重或活动时,骨骼变形并可能引发骨膜神经终端的疼痛,这种疼痛在冬季春季更为显著,妊娠后期和哺乳期会加重。

骨质软化的常见疾病分析:骨质软化症状
(图片来源网络,侵删)

4、维生素D缺乏主要引起骨质软化病,是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱而造成的代谢性骨骼疾病,其特点是骨样组织钙化不良,骨骼生长障碍。维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少,使血钙、血磷下降,血钙下降促使甲状旁腺分泌增加,后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用,使旧骨脱钙,骨钙进入血中维持血钙接近正常

5、骨质软化症的发病特征在于新形成的骨组织无***常矿化,这一过程涉及钙、磷代谢的多个因素包括成骨细胞功能和酸碱环境。以下是导致此病的几个主要原因: 维生素D缺乏:维生素D对于钙、磷的代谢至关重要,它能促进肠道吸收钙、磷,并在PTH的作用下促进骨盐溶解与沉着。

6、骨软化症和佝偻病的发病机制相似处较多,均为各种原因引起维生素D缺乏所致钙、磷相对不足,引起骨质矿化障碍。

骨质软化的常见疾病分析:骨质软化症状
(图片来源网络,侵删)

骨质软化鉴别诊断

在鉴别诊断骨质软化时,首要任务是排除其他引起佝偻病的因素。如果临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病,治疗后效果不佳,应考虑抗维生素D佝偻病,这类疾病通常与肾脏疾病相关。首先,维生素D依赖性佝偻病有家族史,常见于1岁以内婴儿,表现为矮小、牙釉质发育不全和骨骼畸形。

首先应与其他原因引起的佝偻病鉴别。对临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病,经用足量维生素D3万μg(120万U)治疗后效果不佳,应考虑抗维生素D佝偻病,常与肾脏疾病有关。这类疾病包括:维生素D依赖性佝偻病有家族史,Ⅰ型发生于1岁以内婴儿,身材矮小,牙釉质生长不全。佝偻病性骨骼畸形。

骨软化症临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现***骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。 (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。

骨质软化的常见疾病分析:骨质软化症状
(图片来源网络,侵删)

骨质软化的流行病学

随着社会进步,传统型骨质软化症在发达地区的发病率有所下降,但环境因素和生活方式改变导致的新发病例却在增加。例如,铝中毒导致的低转换型尿毒症性骨病在部分地区被报道,而贵州贵定县农村生活习惯问题也引发了严重的骨病,包括骨质软化症。

郭开今等对2743名普通人群进行骨质软化症的流行病学调查发现,该病的患病率为32%,女性高于男性,高发人群年龄为30~39岁(585%),且患病率与年龄呈正态分布,职业人群中军人居高(45%)。Piedre和Oliveri分别报道了在西班牙(41例)、阿根廷(1例)因节食导致的骨质软化症。

以致骨膜下成骨和软骨内成骨受到障碍,不能正常成骨。组织学的改变是松质骨和皮质骨内的骨小梁变得细小,并钙化不全,其间尚可见成群的软骨细胞,软骨样组织和钙化不全的骨样组织。而骨的钙盐沉积进行正常。

本病是由于近端肾小管重吸收HCO3功能有缺陷,肾HCO3阈值降低,尿液过多丢失HCO3使血浆中HCO3浓度下降而产生的高氯性酸中毒。原发性近端肾小管性酸中毒(PRTA)绝大多数发生于男婴和儿童,大多自幼起病,可能与遗传有关;继发性近端肾小管性酸中毒(PRTA)多有全身性疾病药物中毒及范可尼综合征等引起。

老年人每年都要做一次检查。有骨质疏松家族病史的患者月经初潮晚的女性、卵巢功能异常或已绝经的妇女。有慢性胃肠疾病或营养不良的人。长期抽烟喝酒以及长期服用抗凝药物、抗癫痫、肝素、皮质激素化疗等药物者。患有甲亢、甲旁亢、神经性厌食、Ⅰ型糖尿病、类风湿的患者。

弥漫性特发性骨质增生症( diffuse idiopathic skeletal hyperostosis, DISH) 是一种[_a***_]的随年龄增长而逐渐增多的疾病。目前国内流行病学资料匮乏, 国外资料显示在超 过40 岁的人群中, 男性发病率为8, 而女性为6; 在65 岁以上人群中的发生率约为0。

骨质软化病理生理

1、局限性软骨切除加钻孔术为目前仍较常***用的基本术式,可***用关节镜或髌前内侧或前外侧切口,显露后以刨刀削除变性的软骨,暴露软骨下骨板,用1~2mm钻头钻孔数个。本手术的目的是使来自骨内的纤维肉芽组织填补缺损软骨,最后化生成纤维软骨。钻孔也能释放骨内压,使疼痛得到缓解。

2、骨骼系统的变化:慢性代谢性酸中毒如慢性肾功能衰竭、肾小管性酸中毒均可长时间存在达数年之久,由于不断从骨骼释放出钙盐,影响小儿骨骼的生长发育并可引起纤维性骨炎和佝偻病。在成人则可发生骨质软化病。除以上三个主要方面的影响外,其它如呼吸功能也有改变。

3、由于胃酸分泌减少,使钙、铁和维生素D吸收减少,易发生营养不良,可导致老年人患缺铁性贫血、骨质软化等。胰的分泌功能在老年人容易较快地衰老,脂肪分解和糖分解活性下降,严重影响淀粉、蛋白、脂肪等消化、吸收;胰岛细胞变性,胰岛素分泌减少,对葡萄糖的耐量减退,增加了发生胰岛素依赖型糖尿病的危险。

4、骨质增生是正常的机体退化过程,随着年龄的增长,长时间的关节磨损,就会引起骨质增生,这跟机器老化一样,是正常的生理过程,可以使用[骨质骨方.医贴]进行对症处理,缓解症状,平时要避免长时间久站和行走,另外可以进行热敷和按摩处理。

5、血清中的ALP水平会升高。然而,由于骨骼中ALP活性同样旺盛,孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病以及甲状腺功能亢进等情况下,血清ALP也可能升高,需要仔细鉴别。总之,ALP水平的升高只是体内某些生理或病理状态的指标,不能直接作为疾病的唯一证据。

骨质软化症疾病描述

骨质软化病理生理主要涉及维生素D缺乏引发的疾病机制。维生素D缺乏导致钙磷代谢失衡,这是一种代谢性骨骼疾病的典型表现。钙化过程在骨样组织中受损,影响了骨骼的正常生长。在维生素D缺乏的情况下,肠道对钙和磷的吸收减少,进而引起血钙和血磷水平下降。

骨质软化症,特别是由于维生素D缺乏引发的一种病理状态,其核心问题是钙磷代谢失衡。这种疾病的特点在于骨样组织的钙化过程受损,导致骨骼生长受阻。维生素D的缺乏会导致肠道对钙和磷的吸收能力下降,直接结果是血钙和血磷水平下降。

骨软化症属于骨代谢疾病,是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种全身性骨骼疾病。若发生于婴幼儿及儿童时期,即骨基质矿化障碍发生于骨骺生长板闭合前,为佝偻病;若发生于成人,即骨基质矿化障碍发生于骨骺生长板闭合后,即为骨质软化症。

骨质软化症是一种骨骼疾病,其特征在于新形成的骨组织矿化过程受阻。这种病症会积累大量未钙化的骨样组织,引发一系列临床症状,如骨痛、骨骼畸形甚至骨折。

维生素D缺乏主要引起骨质软化病,是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱而造成的代谢性骨骼疾病,其特点是骨样组织钙化不良,骨骼生长障碍。维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少,使血钙、血磷下降,血钙下降促使甲状旁腺分泌增加,后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用,使旧骨脱钙,骨钙进入血中维持血钙接近正常。

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