颞下颌关节疾病知识_颞下颌关节相关疾病

本文目录一览：

• 1、颞下颌关节紊乱自我治疗方法是什么?
• 2、口腔执业医师《口腔颌面外科学》考点:颞下颌关节疾病
• 3、颞下颌关节急性前脱位时,髁突的位置在关节结节的

颞下颌关节紊乱自我治疗方法是什么?

1、在颞下颌关节紊乱综合征的早期，也就是功能紊乱阶段，要去除病因，建议到正规医院的口腔科，由医生详细的询问病史并进行临床检查，帮助病人查找病因。如果是由偏侧咀嚼引起的，需要进行两侧的交替咀嚼，如果是有磨牙症引起的，需要佩戴磨牙颌垫。

2、也可以进行局部保守治疗，也就是进行局部热敷，进软食，小开口，可以***颞颌关节的愈合。

3、放松活动，放松运动可以减轻颞下颌关节功能紊乱的痛苦。深，慢呼吸增强了放松和减轻疼痛的感觉。近年有些人发现瑜伽，按摩和冥想对于减轻压力和帮助放松有帮助。侧睡，用肩膀和脖子之间的枕头支撑在你身边睡觉。放松脸部肌肉。作出协调一致的努力来放松你的嘴唇，保持牙齿分开。

口腔执业医师《口腔颌面外科学》考点:颞下颌关节疾病

典型关节弹响史，关节绞锁史；进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧，关节区疼痛。手法复位；关节镜外科复位；黏弹补充疗法1%透明质酸钠关节腔内注射。③关节囊扩张伴关节盘附着松弛：关节结构松弛，开口度过大，均有半脱位。可用硬化剂5%鱼肝油酸钠0.25～0.5ml做关节腔内注射。

颞下颌关节紊乱病：颞下颌关节紊乱病是一种口腔颌面部常见疾病，主要表现为颞下颌关节区疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音，是口腔颌面外科学主要想解决的难题。

颞下颌关节疾病主要有几大类：颞下颌关节紊乱综合征，是最常见的颞下颌关节的疾病，又分为三大类包括功能的紊乱类疾病、结构性的紊乱类疾病和器质性破坏疾病。关节脱位，包括急性的关节前脱位和其他方向的脱位，还有复发性的脱位、陈旧性的脱位。

颞下颌关节紊乱病是发生在耳前的关节疾病，面部属于口腔颌面外科，但是在很多地方口腔颌面外科的侧重点不在于关节，有一些地方有专门的颞下颌关节专科，在挂号选择时可以观察所在地方医院有无专门的颞下颌关节专科，如果没有颞下颌关节专科可选择挂口腔颌面外科。

颞下颌关节紊乱挂口腔科，如果有分科，可以考虑挂口腔颌面外科。口腔颌面外科的关节专科，是治疗颞下颌关节紊乱病的。

颞下颌关节紊乱疾病实际上是跨学科的疾病，通常是挂口腔颌面外科，部分患者是到修复科做咬合垫治疗，还有部分患者到正畸科治疗，正畸科对颞下颌关节紊乱病的治疗有一定的帮助作用。由牙周病引起的咬合紊乱，造成关节方面的症状相对较少，所以，绝大部分患者是挂口腔颌面外科。

颞下颌关节急性前脱位时,髁突的位置在关节结节的

颞下颌关节脱位以急性前脱位最为常见。主要临床特点是在过大开口末端，翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节；同时闭颌肌***生反射性挛缩，使髁突脱位于关节结节前上方。错选B、C的考生是因为不理解发生前脱位的确切机制及咀嚼肌的协同作用，仅从字面去理解前脱位。

【答案】：A 在发生颞下颌关节前脱位时，髁突被向前拉过关节结节，同时闭口肌群反射性挛缩，使髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原。故选A。

在体征方面，医生在临床检查时会发现双侧的髁突明显突出于关节结节前方下方的位置，同时，喙突也会突出于颧骨的下方。伴随着这些体征，关节区域通常会伴随咀嚼肌的疼痛，特别是在尝试进行脱位复位的过程中，这种疼痛会更为明显。因此，对于颞下颌关节急性前脱位的识别和治疗，医生会格外关注这些症状和体征。

颞下颌关节脱位后，脱位的髁状突多滞留在关节结节的前下方，难以自行复位，上、下颌牙齿难以正常咬合，脱位侧关节囊、关节韧带被过度牵拉，局部疼痛明显。随着脱位时间的延长，附着在下颌骨上的咀嚼肌会出现不同程度的痉挛，关节周围软组织肿胀，疼痛逐渐加重。

答案正确答案：（1）双侧脱位：①下颌运动失常，口不能闭合，流唾、语言不清、咀嚼和吞咽困难。检查可见前牙开颌、反，磨牙区有部牙接触。②下颌前伸，两颊变平，脸型变长。③耳屏前方触诊凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节侧位X线片上可见髁状突脱位于关节结节前上方。