wasd8456 发布于2024-10-10 09:34:17 常见疾病 43 次
一般来说,乳腺彩色多普勒超声、乳房x线照相术和磁共振成像报告将主要根据其恶性可能性的大小来评估本次检查中发现的乳腺结节或肿块。根据乳腺癌的可能性,将她们分为乳腺0级、1级、2级、3级、4级、5级和6级。除了0级不清楚,级别越高,疾病就越严重。所谓的2级几乎可以肯定***肿块是良性的。
在门诊,经常有患者问:杨医生,乳腺钼靶检查和乳腺彩超检查哪一个更准确?
也有患者咨询:杨医生,我彩超上这么多小结节,钼靶怎么看不见?
还有患者说:杨医生,我要做个最准确的***排癌检查,是做彩超还是钼靶?
那么,乳腺彩超和钼靶区别是什么呢?
1.钼靶是X线检查:
优势:对软组织穿透效果好,对乳腺的结构紊乱和钙化特别敏感,而约70%早期乳腺癌表现为泥沙样钙化,结构纠集,星芒状改变。
缺点:年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富,钼靶穿透差,常表现为整个***呈致密性阴影,缺乏层次对比。因此35岁以下年轻女性进行钼靶X线意义不大。
2.乳腺彩超
优势:能够显示乳腺肿瘤的内部结构,观察肿瘤与周围组织的关系,能观察到病灶大小、形态、血流及边缘情况。
缺点:对钙化显示差,对结构紊乱不敏感。
那么对于我们该如何选择呢?
1.35岁以下年轻女性,首选乳腺专科医生手诊和乳腺彩超检查;
2.40岁以上女性首选钼靶检查,根据情况,可以联合彩超检查。
因此,要准确的发现***病灶,要根据年龄,***手诊情况,综合选择检查,有时候需要进一步检查磁共振,以及***肿块穿刺活检病理确诊。
在女性高发的恶性肿瘤中,排在第一位的就是乳腺癌!根据世卫组织的研究报告表明,中国女性乳腺癌的病发和死亡率在全球范围内都处于较低的水平,但是,发病人数却占据了全球的11.19%,这一数据仅次于美国。而且,在近20年来,乳腺癌的病发和死亡率也在不断增长,防控形势较为严峻。
乳腺虽然不是人体内重要的器官,但乳腺癌同样会威胁到患者生命。如果未能在早期发现乳腺癌,癌细胞就会向周围组织进行转移,可侵***体多个器官和组织,最终导致患者器官衰竭而死亡。所以,乳腺癌筛查是十分必要的,它能早期帮助患者发现乳腺潜藏的问题。
目前,临床上常用到筛查乳腺癌的方式为乳腺彩超、乳腺钼靶等。由于对医疗知识不够了解,所以很多人在选择时也相对纠结。
这两种检查方式,到底有什么区别呢?
1、乳腺钼靶的检查
一般情况下,乳腺钼靶的检查可筛查多种乳腺疾病,包括了病理性增生、纤维瘤和囊肿等。同时,临床上不能触及的肿块病变以及乳头溢液,也可通过钼靶进行筛查。其对早期原位乳腺癌的诊断尤为重要。它的主要特点,就是检查出无法触摸到的乳腺肿块;
特别是对于***房和脂肪型的***,诊断性能高达95%!而对于少许的微小钙化的乳腺癌,也可进行诊断发现。
数据统计表明,钼靶对乳腺癌的诊断敏感性达到了82~89%,对特异性的乳腺癌敏感性,也达到了87~94%左右!
2、乳腺彩超检查
乳腺彩超的检查,主要可判断乳腺肿物的性质,比如是囊性还是实性肿物。它对囊肿的诊断率可高达95%。超声还能通过多角度、多方位的扫描,全面分析病变的性质,检查也更为彻底一些。就东方女性而言,乳腺的腺体组织相对较小,且普遍较为紧密,所以超声在检查乳腺肿块方面的敏感性,可能高于钼靶检查;
而且,超声可以显示乳腺内部的细微结构,对于钼靶检查无法筛查的致密乳腺,彩超就可帮助筛查出肿瘤。同时,对于腋窝、锁骨处的淋巴结增大,超声也可提示表现出来。
但是超声也有一个缺点,恰恰就是钼靶的优点,也就是说:其对细小钙化的判断不够准确!
3、二者适合的年龄段不同
乳腺钼靶检查,相对适合软组织的透照成像检查,对于35岁以下的女性而言,***腺体的结构相对致密一些,而且纤维组织非常丰富,在检查时常表现出***的致密性阴影,缺乏特异层次对比。所以相对而言,35岁以下的女性进行钼靶检查的意义,不如35岁以上的女性大。而乳腺彩超则不相同,它适合任何年龄段的女性筛查,即便是在孕期和哺乳期,它也是最为安全的检查方式,不需要担心辐射问题。
在此,需要提醒大家的一点是:钼靶检查和乳腺彩超诊断的准确率都相对较高,并没有哪一种比较优秀。在很多情况下,二者需要联合应用。钼靶检查无法确定没表现出钙化的早期乳腺癌,必须解除乳腺彩超才能精确诊断。
乳腺彩超和钼靶检查是乳腺检查的重要技术,两者比较各有优缺点,下面具体介绍一下:
钼靶检查:其优点是能够提供***晰对比影响,先显示出乳腺一些细微结构和小病灶,大大提高了乳腺癌的早期发现率。其缺点是X线对致密性乳腺穿透力不佳,漏诊率偏高,***阳性率达8%~10%。另外钼靶检查有辐射,不适用于备孕、孕期及哺乳期的妇女朋友。
乳腺彩超:优点是能清晰的显示乳腺肿瘤的内部结构和外部形态,层次显示清楚,定位准确,在致密腺体中可以清楚筛查出较隐蔽的乳腺肿瘤,对乳腺癌的诊断的敏感性、特异性和准确性均超过了钼靶检查,并且价格便宜,无辐射。缺点是影响对比差,直观性不如钼靶,用肉眼去判断的时候,也有漏诊的风险。
乳腺彩超和钼靶检查均具有各自的优缺点,建议根据自身情况选择合适的检查手段,如果自己很难选择,就把权利交给医生吧,他们会按需选择的。
导读:乳腺彩超和钼靶都是比较常见的女性妇科疾病的检查方法,那么乳腺彩超和钼靶有何区别?
首先是适用人群:1.彩超检查:一般35岁以下的年轻女性***腺体属于多腺体型,彩超从断面超声切入,能够逐层每个象限,每个部位都能检查到,更容易发现乳腺每个部位的各种病变;2.钼靶检查:钼靶检查有一定的要求,因为要接触放射线,同时检查时需要夹扁***,因此,未成年女性、月经期女性、孕妇、哺乳期妇女、育龄期妇女等均不适合做钼靶检查;其次是疾病分型:1.彩超检查:对于诊断各种乳腺良性疾病,彩超有着当仁不让的优势,比如,乳腺增生、乳腺囊性增生病、乳腺炎、乳腺导管瘘、肉芽肿性乳腺炎、男性乳腺发育、乳腺导管扩张症等;2.钼靶检查:它是夹扁的乳腺重叠的影像,尤其对于微小多发囊性乳腺增生病、乳腺多发小结节、导管内***状瘤病等的确诊意义不大;最后钼靶在恶性肿瘤的早期诊断方面有得天独厚的优势,对于以钙化为唯一表现的早期乳腺癌,适合做钼靶检查,可疑肿物的定位,利用钼靶检查可进行多种生理因素影响***结构的动态观察,适合于部分乳腺癌患者放疗、化疗后的随访观察。
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