wasd8456 发布于2024-10-14 02:23:09 其他疾病 48 次
精神分裂症是不是一旦发作就会终生不愈?没有这么绝对的。我曾向大家说过,即使作为精神科最严重的一类,精神分裂症患病人群中也有约20%的个体最终恢复良好。
精神分裂症的发病年龄集中在青壮年
很多网友朋友会问,精神分裂症是不是一定遗传?是不是因为性格内向?是不是抗压能力差?
其实,这些疑问的确都有可能成为患者的致病因素,但都不是绝对因素。
这些因素包括遗传、脑内局部病理改变、神经电生理改变、神经生化改变、心理社会因素等,无论哪一种,目前都无法单一解释分裂症的患病问题。
精神分裂症的整体患病率约为1%,根据目前的***说,精神分裂症可能属于多原因疾病,常起病于青壮年,一般来讲,男性高发于15-25岁,女性稍晚于男性。临床上,50岁以后首发分裂症的病例不多,但另有调查研究发现:女性在45岁之后还有一个小的发病高峰。
精神分裂症,分为多种类型,每种类型结局往往不同
精神分裂症分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型、后抑郁型、残留型、其他型。
其中,偏执型属于最常见的类型,临床表现主要以系统的妄想为主,不详细了解病史,很容易相信病人所言的真实性。偏执型分裂症的治疗,因为涉及要扭转病人的不良思维模式,纠正其病态思维,往往治疗难度大,很多患者,即使应用足量药物,足疗程治疗仍缓解不明显,唯一值得安慰的是,偏执型患者衰退者很少。
青春型多急性起病,病情进展较快,临床上以“不协调”为主要表现,具体如不协调的行为、不协调的情感等。患者可表现出喜怒无常,言语、行为幼稚、怪异,言语零乱。相比于偏执型,青春型分裂症患者的妄想并不突出,不幸的是,此类患者往往病情进展较快,预后不良。
紧张型患者同样起病较急,此类患者往往有两种极端,一类是不语不动,甚至眼睛都不眨,整个身体呈僵直状态;另一类则表现不协调的活动行为,患者行为刻板,经常重复某些无意义的动作,内心却又空洞,没有相应反应。相对来说,紧张型患者经过及时治疗,往往预后良好。
单纯型常隐匿起病,早期的症状不足以引起周围人重视,更多被冠以“抑郁症、神经衰弱”等头衔,患者可能出现明显的疲劳、少语、孤僻、工作(学习)能力下降,直到患者长期的不出房门,拉紧窗帘时,才会引起家人注意。临床上,将这类症状称作“阴性症状”,治疗难度大,而且患者会随着病情的进展,如果看管不严,后期可能出现走失、流浪等行为,预后不良。
后抑郁状态指的是分裂症患者症状部分控制后或病情基本稳定后,面临自身情况而出现的抑郁状态,往往自杀率高,应予以重视。
残留型指的是分裂症患者晚期时,经过多年的治疗,最终残留下的难以根除的症状。更多的是以阴性症状突出,如患者出现明显的活动减少、反应迟钝,情感淡漠等。
综上,精神分裂症确实属于精神科严重的精神疾病,是符合国家重性精神疾病的病种要求的一类,但是,并不是患病后每一例病人都终身不愈,拿我上面所陈诉的内容,紧张型分裂症患者相对预后较好,虽然,偏执型分裂症的患者可能最终无法消除精神症状,但尚能维持自身的生活状态,不至于出现流浪、捡拾垃圾等衰退阶段。
如果家人一旦确诊了为精神分裂症,这的确是对整个家庭巨大的考验。下面给家人们两点建议:
一、找一家正规的医院,最好是三甲医院,或者是专科医院去诊疗,这非常重要。
如果确诊了是精神分裂症,肯定是吃药的,根据医生的要求,一定坚持下去,千万不能私自停药。如果患者自知力还可以,能够配合医生治疗,可以不用住院,但家人一定监管患者的用药情况。定期做心理辅导,找出患者得病的基础原因,并且持续下去,患者的病情肯定会得到很好的缓解。
二、家人的理解和陪伴尤其重要,并且多了解学习这方面的知识,不断的提升自己。
家人出现病患,尤其是精神方面的病人,会非常困惑和充满恐惧感,感觉对未来生活非常绝望。这时候家人们的心态要及时调整,说起来容易做起来很难,到一定要坚强的面对,多看这方面的书籍,或者向专业的医生求教,值得注意的一点是,多学一些这方面的医学知识很好,但不要对号入座,把患者的病情扩大。要坚信,一切困难和不幸都是暂时的,终究会过去,这也是生活给我们的一次考验,风雨过后必定有彩虹。
首先,先明确一点精分可以包括两种,心因性分裂与[_a***_]分裂。生理上的精分一般是遗传,记住,没有治愈可能性,只能控制。心因性分裂可以治,而且完全治好,且不服药。当然权威医生主任承认,精分无论哪种都摆脱不了药物,终生必须服药,而我不认同。生理上设法治,可以认同,但心理上引发精分,只要把导致精分的障碍去除,就可以彻底治疗好幻觉幻听。幻听只是一个表征,它不意味有问题,它只是提示你的身心健康有问题,潜意识凭空造出来提示你,你压抑太多不好情绪了,我不满了。所以可以通过催眠,与潜意识对话,让它消除它创造的东西‘幻听,幻视′,并重塑自信心,一定可以成功。注意,催眠治疗精分是禁忌症,一定要找有能力催眠师做,难度系数很高,又很危险,望慎重,勿当儿戏。
我是从事心理学及心理健康教育与咨询工作的心理老师左叔,我来回答你的问题。
对你提出的问题,精神分裂症能不能治愈,如何治疗精神分裂症,我从以下几个方面来解答。
首先,先说精神分裂症能不能治愈的问题;
第一种情况,如果是青春期急性精神分裂症,只要发现及时、治疗及时、治疗规范,康复期按照医嘱服用药物;父母能够认识到此种精神疾病对孩子身心健康的影响,对孩子未来发展影响的重要性,给孩子提供心理支持,积极配合治疗,此种精神分裂症就可以治愈。
第二种情况,如果心理承受能力低,生活压力大,重大生活***等因素引起大精神分裂症,只要发现及时,适时治疗,规范治疗,患者和家属积极配合治疗;在药物治疗的基础上再接受心理治疗,康复期继续服用药物,不减药、不停药,定期检查,也可以治愈。
第三种情况,如果是家族有精神分裂症遗传史,这种精神分裂症治疗比较麻烦,可以说患者要做好终生与精神分裂症相伴的心理准备;此种精神分裂症治疗和康复的最好的办法就是一定要按照医嘱治疗,同时接受心理治疗,患者家属积极配合治疗,特别是家属不能放弃,给患者提供必要的心理支持,此点对精神分裂症的好转和维持康复期非常重要;尽可能的保证精神分裂症在康复以后少复发。
其次,精神分裂症的治疗;
对精神分裂症的治疗,目前精神病学、临床心理学已经形成共识,治疗精神分裂症的原则是,一是使用抗精神病药物治疗;二是在此基础上患者接受心理治疗;三是在康复期患者及家属要按照医嘱继续服用药物,千万不能随意停药、减药;四是在出院以后,要定期到医院检查,根据康复情况,由医生决定是否减药或停药,以便保证精神分裂症少复发;五是家属要做好监督患者服用药物、恢复正常生活,避免患者受到负性生活***的刺激,诱发精神分裂症。
希望心理老师左叔的回答能对你有所帮助,如有不同的看法请在心理老师左叔的评论区留言,我们可以继续探讨,分享彼此的观点。
再次感谢你对心理老师左叔的邀请!
你好,我觉得不能说精神分裂症一旦发作就终生不愈,虽然说精神分裂症是慢性疾病,但确实有一些患者缓解后再没有发作过。
我是一名精神科医生,在我工作的精神专科医院里住院患者中诊断最多的就属精神分裂症了。虽然精神分裂症不是发病率最高的精神疾病,但因为精神分裂症对认知功能损害较为严重,所以大部分精神分裂症患者需要反复住院治疗才能保持对患者的监护。所以,我们称精神分裂症为慢性致残性精神疾病。
其实,对于精神分裂症患者来说如果首次治疗比较彻底,足剂量足疗程的情况下是会很大程度的改变患者的愈后的,甚至也存在首次治疗及时而充分的情况下,之后的好多年患者均未发病,而且可以简单从事家庭生活的。当然,前提是坚持服药。因为长期服药会将精神分裂症的复发几率降低70%以上。在精神专科医院里面,反复住院的精神分裂症患者百分之80都是因为未能按时服药。
治疗上主要开始抗***药物治疗为主,如果症状缓解慢或合并部分情感症状,可以考虑增加丙戊酸钠治疗;如果难治型精神分裂症可能症状始终不缓解,则需要考虑首选氯氮平治疗难治型精神分裂症。
当然,抗***药物的种类很多,有以氯丙嗪、奋乃静为代表的第一代抗***药物,有以氯氮平、利培酮、富马酸喹硫平、奥氮平、阿立哌唑为代表的新型抗***药物,至于患者具体药物的选择,就要根据具体的症状特点以及患者的身体健康情况酌情选择了,不用担心,你的医生会帮助你合理选择,专业的事情,请留给专业的人来做。
另外,大约不到10%的精神分裂症患者可能会始终不缓解,即使尝试换用多种药物也没有明显缓解,这也是精神分裂症这一重性精神疾病的特点。
相信随着科学的发展,对于精神分裂症的研究会越来越深入,到那时也就是我们彻底攻克精神分裂症的一天。希望我的回答能解答你的疑问,还可以私信留言,会一一帮你解答的。
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