wasd8456 发布于2024-10-14 12:43:46 疾病知识 44 次
牙周炎是一种侵袭整个牙周组织并对牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质造成慢性炎症损伤的疾病。主要表现为牙龈发炎、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动,这些都会导致牙齿脱落和咀嚼器官受损。一般来说,主要是彻底清除牙菌斑和牙垢等致病刺激物,清除牙周组织炎症,并应用药物治疗牙周袋和牙根表面,使牙周袋表面化,逐渐提高牙周附着水平。牙周手术也可以进行。
一般牙周炎是一种发生在牙周支持组织上的一种慢性炎症,牙周炎是常见的口腔疾病之一,对人的影响很大,临床表现有以下几点:1.牙周袋形成由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。2.牙周溢脓牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭。3.牙齿松动,由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。
牙周炎是由于牙菌斑和牙结石长期附着于牙齿表面,***牙龈,产生牙龈退缩,出现附着丧失并且出现牙槽骨吸收,长久会出现牙齿松动的现象,称之为牙周病。牙周病典型的特点是出现附着丧失,牙龈炎一般没有附着丧失,只会出现牙龈出血、牙龈红肿的现象。牙周炎一般情况下需要定期的进行清洗牙齿,需要做龈下刮治,才能保证牙周炎不再发展。牙周炎如果持续发展,只会造成牙齿松动,而且会出现牙齿脱落的现象,就会出现牙槽骨萎缩、义齿难以修复的现象。牙周炎的患者一般不建议进行正畸,需要在治疗以后进行正畸治疗。如果有牙周炎的患者,在种植之前一定要治疗好才能种植牙齿,否则容易出现种植失败的现象。
作为具有多年临床经验的口腔医生,我的回答是这样的:牙周病是由于细菌感染引起牙周组织发生以炎症性、破坏性为特征的慢性疾病。目前认为,这是由于牙周病原菌和宿主免役防御系统长期相互作用所致,而牙周病的发生、发展和转归也是牙周致病菌和宿主免役防御机制这对矛盾彼此消长的结果。
牙周病的表现:牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿松动(牙槽骨吸收)
牙周病的致病因素:
始动因子:菌斑和牙结石 。口腔中约有700多种的细菌,其中约有几十种可能导致牙周病,这些细菌形成膜状结构,牢固地粘附在牙面、口腔粘膜表面或修复后的***牙上,不能被水冲去或漱掉,如不去除,约20天左右就可以形成坚硬的牙结石。
促进因素:
1:局部:牙石、白垢、食物嵌塞、创伤性咬合、医源性因素、牙位异常与错颌畸形、不良习惯、吸烟等可以加重牙周病的进展。
2:全身:内分泌、遗传、血液病、营养、精神压力;糖尿病患者牙周病更严重、牙周病也可能导致血糖控制不佳;女性在月经期、妊娠期等均可以导致牙周炎症更严重;艾滋病、骨质疏松症、精神压力、某些罕见的遗传性疾病也可能促进牙周病的进展。
研究表明:中等程度以上尤其是未经治疗的牙周病可影响个体的全身健康,与很多全身性疾病相关。
牙周细菌及其产物进入血液循环,与心瓣膜或内壁血栓有高亲和性,可以引起细菌性心内膜炎发作。
据报告感染性心内膜炎约有10%-30%与牙源***染或牙科治疗有关。
动脉粥样硬化也是一种炎症性疾病。
细菌产物激活炎症细胞进入血管,产生一系列生物活性介质如细胞因子和生长因子等,导致血管平滑肌增生、动脉壁增厚、血管狭窄、血管内凝血,同时造成血脂异常,形成高脂血症。
三:牙周病与糖尿病
有牙周病时,血糖较难控制,需增加药物剂量。
据研究约82%的重度牙周病患者发生心血管并发症,而轻度牙周病组中仅21%发生心血管并发症。
美国糖尿病协会已经把询问和了解糖尿病患者的牙病及治疗情况列入糖尿病的诊治规范中。
四:牙周病与[_a***_]、消化系统疾病
牙菌斑和口咽部是呼吸道致病菌的潜在栖息地,口腔卫生状况降低或应用某些抗生素选择性抑制其他细菌后,常使呼吸道致病菌增殖发生感染,并使呼吸道致病菌更易于附着口腔寄生。
牙菌斑是幽门螺旋杆菌的储存库,有报告表明牙菌斑中的幽门螺旋杆菌与同一患者的胃幽门螺旋杆菌有相同的基因型。完善的牙周治疗可有效的提高胃幽门螺旋杆菌的根除率。
有研究统计表明:牙周病患者发生风湿性关节炎的几率是3.95%,一般人***生风湿性关节炎的几率是0.66%;
62.5%的风湿性关节炎患者伴有中度或重度牙周病,无风湿病关节炎的人只有43.8%患有中度或重度牙周病。
六:牙周病与胚胎发育
牙周病与早产儿和低出生体重儿有关。早产指怀孕期少于37周;低出生体重儿指新生儿体重小于2500克。 早产儿和低出生体重儿的传统因素有:细菌性阴道炎,嗜酒,***,吸烟,高血压,高龄等。约有25%的早产儿和低出生体重儿找不到传统的病因。
有研究表明:患有重度牙周病发生早产儿和低出生体重儿的机会是没有牙周病的7.5倍。
七:牙周病与骨质疏松症
牙周病可致牙槽骨疏松吸收。但牙周病与全身性的骨质疏松的关系目前还不是很明确。
同时,牙周感染或脓肿可能引发疼痛、不适和抑郁,影响患者的正常咀嚼和语言等生理功能,降低生活质量。口腔卫生不好还影响社会交往活动和生活满意度,可能导致自尊和自信心的降低,阻碍人内在气质的正常体现,形成心理压力,导致精神抑郁,使患者处于易感状态,降低对病原微生物的免役反应,减缓创伤功能愈合时间和效果。
总之:我们需要做好日常的口腔健康维护,一方面可以更好的恢复咀嚼功能,享受美好的食物,另外一方面可以及时避免带来更多的不适,引起其他的口腔问题!
牙周炎是没办法自己治疗的,因为牙周炎是由于细菌或病毒感染引起的一种口腔疾病,需要***用抗生素抗感染药物治疗,自己在日常生活中只能做护理,避免病情加重,建议保持良好的个人口腔卫生习惯,早晚刷牙饭后漱口,避免吃***性较强的食物,积极到医院,遵医嘱***用药物或手术进行治疗,才是最好的治疗牙周炎的方法。
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