浅谈椎管内肿瘤的疾病知识：椎管内肿瘤的治疗原则

本文目录一览：

• 1、椎管内肿瘤临床表现
• 2、椎管内肿瘤简介
• 3、椎管恶性肿瘤能治好吗
• 4、椎管内肿瘤有哪几类?
• 5、椎管内肿瘤会出现哪些症状?

椎管内肿瘤临床表现

1、椎管内肿瘤分为髓内肿瘤及髓外肿瘤，以髓外肿瘤最多见，良性多见，多数患者都有典型的临床表现，早期多以神经根性刺激症状起病，随后出现脊髓压迫症的表现。首发症状多为疼痛，其次为行走不稳，再有就是表现为肌力减退和感觉障碍及括约肌功能障碍。

2、患者表现为难忍的疼痛，并表现为进行性的加重，患者在卧床休息时疼痛会加重，而在行走或活动后疼痛缓解。患者在疼痛发生不久即会有肢体感觉障碍的发生，并伴有明显的肌力减退，并且可能呈现为向心性发展。患者在短期内会发生神经功能的障碍，严重者会导致瘫痪。

3、随着病情进展，可能会出现双侧神经根疼痛以及肢体无力的表现。髓外硬膜下肿瘤通过手术全部切除，通常能够得到有效治愈；硬膜外肿瘤：通常是恶性肿瘤，全身其他部位的癌症转移至椎管，主要以局部疼痛为主。由于肿瘤的存在常会累及骨质，甚至造成椎体压缩性骨折，造成患者急性截瘫。

椎管内肿瘤简介

1、椎管内肿瘤是指生长于脊柱和脊髓相邻组织如神经根、脊膜、血管、脂肪组织及胚胎残余组织等的原发或转移性肿瘤。发病率按国外居民统计的5/10万，国内报导占神经系统疾病住院患者的5%。与同期脑瘤相比为1：7。脊髓肿瘤好发于髓外。

2、包括损伤、颅内肿瘤与椎管内肿瘤、甲状腺疾病、乳腺疾病、肺部疾病、食管疾病、肝胆疾病、胃部疾病、大小肠疾病、胰腺疾病、泌尿生殖系疾病、周围血管疾病和皮肤病等25个章节，涵盖了中西医结合外科学的多个领域。

3、硬脊膜外脓肿、硬脊膜下脓肿、脊髓内脓肿、椎管内肿瘤、脊髓血管畸形破裂蛛网膜下腔出血、椎间盘突出、脊柱结核、骨髓炎等脊柱病变均可并发蛛网膜炎或治疗后遗有蛛网膜炎。 4 化学药物的 *** 如椎管内抗生素和各种造影剂、***剂及其他化学药物等。

椎管恶性肿瘤能治好吗

1、所以，椎管肿瘤如果是良性瘤，可以达到治愈，如果是恶性肿瘤，最起码现在的医学发展的程度和水平无法达到治愈的目的。

2、椎管内的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，通过手术切除，一般都是可以治愈的，手术后也不会出现复发，良性肿瘤的病人不会影响寿命的。

3、椎管内肿瘤良性居多，约3/4经过手术切除可以治愈，即使是恶性肿瘤，早期手术结合放疗和化疗，也可以延长生存期，改善生活的质量。因此，出现该疾病，切莫自暴自弃，应该前往医院进行积极地治疗，配合治疗，有利于身体健康。

4、发现是椎管内肿瘤，请问这个椎管内肿瘤预后怎么样？椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织的原发性或继发性肿瘤的总称，有良性和恶性的，如果良性病变积极***取手术解除压迫，临床的不适症状可以大部分消失达到临床治愈；如果是恶性肿瘤，其实也就是癌，即使手术治疗预后也不会很理想。

椎管内肿瘤有哪几类?

这是椎管内肿瘤中最常见的一类。其中主要包括神经鞘瘤和脊膜瘤。神经鞘瘤发生于神经根，一般属于良性肿瘤，典型的症状就是神经根痛，然后逐渐出现感觉过敏、减退或者运动受限。手术全部切除后，复发的可能性较小。

髓外硬膜下肿瘤：属于椎管内肿瘤中最常见的肿瘤类型，主要是良性肿瘤，包括脊膜瘤和神经鞘瘤，尤其以神经鞘瘤最为常见。髓外硬膜下肿瘤生长过程中，通常会***脊神经根，造成沿脊神经根分布的放射性疼痛，常以一侧神经根的放射性疼痛为主。

硬脊膜内肿瘤：（1）髓内肿瘤：主要为神经胶质瘤约占10%。组织学类型大致有：①室管膜瘤：来自脊髓中央管表面的室管膜细胞，质地较硬，常有明显分界。②星形细胞瘤：虽恶性程度较低但往往浸润生长，与脊髓组织无明显分界。③神经胶质母细胞瘤，较少见，恶性程度高，浸润性生长。

椎管内肿瘤类型（一）根据肿瘤与脊椎水平部位的关系，分为颈部、胸部、腰部、马尾肿瘤。（二）根据肿瘤的性质和组织学的来源，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。前者有神经鞘瘤、脊髓膜瘤、血管瘤、皮肤型囊肿、表皮型囊肿、脂肪瘤、畸胎瘤等。后者为胶质瘤、入侵瘤和转移性肿瘤。

若椎管内肿瘤患者有严重的心肺或者肾功能障碍，有的患者年老体弱，还有一部分患者怀疑其是恶性肿瘤，而且恶性肿瘤又出现在椎管内的多节段，甚至有的患者还有身体其它部位的远处转移，有的患者出现严重的恶病质、严重褥疮、尿路感染等，这些患者都不适合手术。

椎管内肿瘤会出现哪些症状?

1、大部分椎管内肿瘤的疼痛往往是睡觉躺下来的时候疼痛更加明显。有的人是夜里睡觉睡醒了，那么这个是椎管肿瘤特征性的疼痛，夜间痛或者是平卧痛，就是平卧位的时候疼痛。而颈椎病或者腰椎病它也可能会疼痛，但是往往躺下来休息的时候这种疼痛就是有时候缓解了。所以疼痛就椎管肿瘤来讲是比较常见的。

2、椎管内肿瘤的症状包括：高颈段肿瘤：表现为四肢无力，甚至截瘫；胸段肿瘤：表现为双下肢或对侧下肢的运动障碍，一般不会影响上肢的感觉和运动；腰骶段肿瘤：表现为下肢神经根性疼痛，压迫马尾神经可表现为括约肌功能障碍，如大小便障碍等。

3、椎管内肿瘤的症状，根据发生的不同的阶段，会有不同的临床表现。对于高颈段的，甚至颅颈交界处的肿瘤，可以表现为四肢无力，甚至有截瘫，双下肢，包括整个四肢都会受到影响。胸段的肿瘤可能只影响到双下肢，或者是对侧的下肢，不会影响到上肢。

4、不同部位的椎管内肿瘤通常会对人体造成不同的影响，疼痛是最主要的症状，可是当疼痛来袭时，[_a***_]不明就里的患者通常会错误的低估了病情的严重性，以为仅仅是颈椎或者腰椎疾病作祟，其实这是非常错误的，因为当症状出现时，证明肿瘤已经长大同时压迫到神经，不是简简单单做个物理治疗就能痊愈的。

5、有些肿瘤引起椎管受压之后可以引起脊髓受压，会出现一些症状，比如脊神经支配区域疼痛、根痛，甚至功能障碍，比如肢体活动障碍、感觉麻木，有些比如腰段的可以造成大小便功能的障碍，甚至有些晚期发现了可以造成瘫痪。椎管内肿瘤，可以往椎管里面生长，也可以往椎管外的生长，引起相应的神经症状。