疾病知识融合-疾病知识宣教的重要意义

1. 腰椎内固定手术的钛金螺钉需要取出吗？
2. 什么是体医融合？
3. 关于中医和中西医结合专业的前景？
4. 什么是关节融合术？

腰椎内固定手术的钛金螺钉需要取出吗？

那就要看这腰椎内固定钛金螺钉（从这个内固定来说，长时间放体内对你本身没影响）是因为什么情况下放下去的（本人之前也回答过这一个问题，可以点了看看），不同的情况，在临床实际情况下，也会区别的对待。

要是本身非常年轻，这个螺钉就是因为当时在骨折的情况下上进去的。现在骨折已经完全愈合，那这个螺钉就没有什么作用了，这种情况下，医生都是建议你把它取出来的。要是年龄太大，比如说都六七十岁了，那可以不取出来，对你没有什么影响。但是心里有感觉，总感觉盯着放在这个地方，导致你有疼痛也需要把它取出来看你自己。

另外这个螺钉放进去要是之前针对于腰椎间盘突出，椎管狭窄，或者是椎体滑脱（这种疾病临床上一般是年龄比较大的人）这方面的疾病的话。即使是你做了这方面的手术，有椎体的融合，这方面的情况，医生也会说，这个不需要取出来的。本质上对你没有什么影响的，同时你可以理解为这个螺钉是针对于之前椎体不稳。

小编小大夫一枚，多谢点赞和关注。

你好，腰椎内固定手术这个概念有点宽泛了，是做的什么样内固定手术？是因为腰椎骨折打了钉子？还是腰椎间盘突出或是椎管狭窄等打了钉子？

如果是因为腰椎骨折做了腰椎内固定术，一般建议最好是一年半、两年后，根据复查片子情况取出内固定装置。这种情况是需要取内固定装置的。（如下图）

如果是因为腰椎间盘突出或是椎管狭窄等原因做了腰椎内固定以及融合术，一般这种内固定装置可以不用取。一方面没必要取，再次增加手术创伤。另一方面，这种钛合金内固定不影响做任何检查，可以做核磁共振，也可以做飞机等等，不影响正常生活，所以一般建议不用取。当然如果你觉得总有个“异物”在腰椎里面不舒服，非要取出来，这个也不能强求。总的来说，临床上一般不建议取。（如下图）

谢邀！

这个要咨询你当时的腰椎间盘手术医生，只有他才知道你该不该取出，什么时间取出，这在当时手术之前都应该有规划，是你当时手术的一部分。

这里说一下为什么有的人做开窗手术不固定，有的人固定呢？干嘛要固定？内固定花费还非常贵，两个手术价格差距很大，这主要考虑到一个腰椎间盘突出术后并发症——脊柱失稳。

脊柱失稳的发生是由于术后椎体后方骨质遭到破坏，失去原来的稳定性，有的患者第一次开窗手术短期内复发，又重新做一次手术内固定，一般行两次手术的患者，腰椎退变严重的患者医生多会建议去做，当然还要考虑年龄、体质等综合因素！

不固定患者脊柱稳定性会变差，内固定的患者虽然手术得椎间盘会稳定和受重减小，可是也会减弱脊柱的功能，内固定的位置上下相邻椎间盘最容易受损退变！

能不手术则不手术，术后一定注意休息，如不能充分休息，过早的上班会付出惨重的代价，一定不要做坐姿前弯的动作，病情稳定后，循序渐进锻炼身体。

一般来说，腰椎手术固定螺丝的拆除，要建立在骨头已经完全融合而且能动，才可以取出。要关注的问题是，到底是什么程度。一般情况下，如果取出造成的损伤比较大，是没必要取出的，而且钛合金与身体的相容性比较好，通常不会发生排斥反应。

目前，有很多事实证明，没有经过仔细考究而取出钛金螺丝，容易导致感染，并且导致腰锥再次错位，甚至导致再次的内固定手术，安置新的腰椎螺丝。由此证明，如果想拆除内螺丝，需要提前一段时间进行观察，并多次诊断是否适合拆除。

对于腰椎的损伤和内固定，如果钛合金螺丝不会导致体内炎症的排异反应的产生，那么可以不取出，让其存在于体内，知道出现不适反应，再考虑是否拆除。当然，如果在手术过后就发现腰椎不适，甚至坐骨神经疼痛，那么应该及时做手术，并考虑是否是螺丝引起的排斥反应。该类手术要在专业的医生的指导下进行，有利于恢复合适的腰椎间隙和稳定性。

腰椎手术后，要休息三个月至半年左右的时间，在此期间要注意腰椎的保护，否则可能导致腰椎再次受损，或者内置螺丝的不适感。如果想取出钛金螺丝，要咨询经验多的医生，看自身身体状况是否适合取出。当然，如果没必要取出，那么只需要多休息，多注意腰椎用力的力度，就可以了。

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什么是体医融合？

2014年10月，***总理提出“要推动体育健身与医疗、文化等融合发展”。2016年8月20日***总书记在全国卫生与健康大会上提出，要“推动全民健身和全民健康深度融合”。

体医融合的目的主要在于弥补健康服务缺陷，提升健康供给侧服务能力，解决体育界和医疗界都无法解决的运动的安全性、有效性和持续性。然而，体医融合不仅仅重视健康供给侧的改革，更要重视健康需求侧的革命，即全民健康理念的革命，让全民重新认识运动对生命不可替代的重要性，掌握科学锻炼素养，有对科学锻炼指导的需求，才能促进体育健康服务业的发展。而且体育和医学的融合并不是简单地结合在一起，而是从医疗去看体育，重新发现体育的功能价值，从体育去看医疗，重新认识疾病本质。

理解“体医融合”需要利用交互的视角：从体育的角度看医疗（健康），就是用科学的体育锻炼来增强体质、预防疾病、协助疾病康复；从医疗的角度看体育，就是用医疗的知识来保障体育锻炼的安全性（防范运动损伤或者特殊疾病的发生，如一些运动禁忌），同时用健康效果来评价体育锻炼是否有效，从而修正锻炼方式。

那现在为什么要提“体医融合”呢？

大家都知道健康是个人生存发展的基石，如果健康出了问题，可以说一切重归于“零”。国家也已经把健康问题上升为到国家战略，《健康中国2030》已于2016年10月25日印发。这里的健康可不能简单的理解为“病症得到治疗后的好转”，而是要强调以预防为主，强化早诊断、早治疗、早康复，通过健康生活方式的构建，提升个人的健康力（即自我管理能力）。对于未病者，要防止疾病发生；对于初病者，要防止病情发展；对于病重者，要提高生命的质量。古语讲“上医治未病”就是这个道理。

在这样的情况下，个人的健康体质变的极为重要！是防止疾病发生的关键！那么如何提高个人健康体质呢？最大众的方法当然是体育锻炼！

但现阶段，我们对于体育锻炼的理解过于简单，认为无论什么方式，只要我在运动就可以增强体质了！这好比吃饭，吃了就等于吃好了吗？如果真是这样，我们天天吃，那就不会有人营养不良了。所以需要从医疗（健康）的角度重新认识体育锻炼。如何保证自己的锻炼真正有效，达到提升健康力的目的，而且还得是可持续性的，就变的非常关键。

而目前我们的“体医融合”才刚刚起步，大部分人还没意识到科学体育锻炼的价值；而且我们也缺少这方面的人才，即使我们认识到科学体育锻炼的价值也得不到专业的指导。（其实国家花了大量的钱来培养竞技体育运动员，他们经受系统化的体育科学训练，在退役后完全可以转化成健康锻炼指导师，但是目前还是缺少这样的机制）。不过可喜的是，国家、科研机构及市场上都已经有发展的苗头，包括《健康中国2030》中提出体医融合；也包括国家体育总局体育科学[_a***_]所“体医融合促进与创新研究中心”在2017年4月11日的成立等等。希望我们更多的人能够认识到科学体育锻炼的重要性；可以早日享受到科学体育锻炼的指导服务，真正的通过有效的体育锻炼来增强身体素质；也希望体育科学与医学或健康学有更深入的融合，为大众健康助力。还提示该领域的市场化前景也是非常乐观的哦，希望有更多的人参与到“体医融合”中来！

最后，如果你有体育锻炼方面的一些困惑，或者在看病时有大夫给开“锻炼处方”的经历都可以在下方留言，大家可以一起讨论，也增长一下见识！

我是从事康复管理的研究者，从事卫生政策、脆弱人群健康管理等方向研究，期待大家关注！

关于中医和中西医结合专业的前景？

我也来说两句，我个人认为前景很大的，我头两天评论中医黑的是里，也说过中西医结合才是老百姓的福音，当然，应该准确的说，中医和科学和科技更好的结合，西医就是跟科技结合，不然不能发展这么好，我个人认为有两点，第一，做为普通人得病治好就是福音，我是个中医粉，也不排斥西医，有病也看西医，中医有中医的优点，西医有西医的优点，也都有不足之处，相互补缺很好的，现在的中国医疗体系也是这样做的，医院都有中医科的，第二，从现实反馈来说，中医也确实在人才方面在没落，我从小就相信中医，这么多年也看过不少中医，真正厉害高手少了，越来越少，所以中医和科学科技结合也是对未来的一个更好的优势，当然这些其实都有实际验证，比如刚才说的，医院都有中医科，还有很多，比如中成药，就是国家利用中医理论利用药方和科学科技研发的，早就有，在比如青蒿素，青蒿是中药，中药早就有青蒿，屠呦呦博士用科学分解提炼研究出的，这只能说科学没早往这方面研究，早研究早就有了，说不得未来治疗癌症，白血病的药物也从中医里提炼出来，在比如这次的疫情，中医团队就是用科学科技在用中医理论药物抗击***，可不是用号脉，也是用科学仪器的，这都说明中医和科学科技结合带来巨大的好处的，我曾经评论中医黑，他们经常拿什么中医用科学仪器就不是中医，是西医，这是脑残的想法，中医有中医的治疗理论，有中草药，怎么能说是西医呢，在一个，科技仪器不是西医的专属，很多人不明白一点，我纠正下，西医是科学的产物，西医利用科学仪器来看病，而不是，科学科技是西医的产物，哪台仪器是医生创造的，哪台仪器是大夫研发的，都是科学家，所以，西医可以用仪器中医为什么不可以，中医用了，上面也说了，得到的效果更巨大，我都有信心未来的医学中医才是正道，

当然有利也有弊，中医和科学科技结合也会丢失一些，比如都用科技，号脉的传承就没了，会丢失的，在一个，和西医结合也会被利益化的，现在的医院就是，医院的中医药也不便宜，这样就失去中医的传统，救死扶伤看病救人，也会利益化，本人认为这是在所难免，就看国家的政策可决策了，个人观点仅供参考。

中医是几千年，民间经验和智慧的浓缩，传承了几千年，多少代人，不断总结的结果，古人云，无恒不可学卜医，穷其一生都在不断的学习，成长。中医从天人和一，从自然界感悟，人与自然的平衡，让人融于自然，人食五谷杂粮，受春夏秋冬的寒热暑湿温凉燥风。阴阳失调，五行偏胜，中医治的不止是病，而是脏腑的失调，人体的阴阳平衡，五行的生化之道！中医是以人体为小世界，从全局出发，是为帅之道，中医有思维的力量；西医以物质能量为基础，从分子原子量子中子，小到极致，把人体看做是各种物质的组合体，从人体的血液，皮毛，肌肉，骨体出发，什么组成了什么，那些组织发生异常，去中合，去添补，去删除！比如说血液发生了异常，他们去化验，血液本来是什么样的，然后去添补，去删除，去中合；却未能解决为什么会这样的问题！头疼治头，脚痛治脚，靠的是人体自己的恢复力，你去用西药，当用药的时候病就好像没了，但是药性过了，你身体没有恢复，病又回来了，你又得吃药，然后等自己的营卫能力恢复！也能治好病！西药最可怕的是什么，是剂量，是耐药性！这样讲吧！如果你用农药去喷虫蚊，第一次量轻了，未杀死，你就要不停的增加用药量，至到虫蚊产生完全耐药性，这种药完全无效，就又开发新的杀虫剂！周而复始！中医的药调的就是人的营卫机构，让人体自己去打败虫蚊！西医像将军，将在外军令不受，药到之处行将军之力。能打赢一次次战斗，去不一定能赢整个战役，只因帅和将的思维不同！所以说中医与西医各有所长，一个擅长打局部战斗，一个擅长打整个战役！中医与西医是两个完全不同的思维方式，中西结合在一个人身上体现，就像两种相冲的物质融合一样，没有超凡入圣的能力，还真难以掌控，最后中不成西不就！西医与中医的较量，在漫长的人类历史中，只是赢了一场战争而已！只要国家开放中医，中医会赢得这场战役的！只是国家的力量压制了中医的健康发展而已！

你好，如果您是准备考大学，我告诉您中医和中西医结合专业基本上是一种东西，执业范围是同一类，中西医结合不是结合了中医和西医，是中医类别里面的，和西医完全不搭边，考证后也是中医执业范围。前景不看好，如果你不是对中医超级热爱，不推荐。

作者简介:中医老庞，主治中医师，具有15年中医从业经历，有相关的健康问题可以关注我，每周推出中医养生保健音频节目，欢迎收听！同时免费赠送中医养生保健资料，欢迎私信领取。

中西医结合这么多年了，请问我国有没有一种疾病的治愈率比西方国家高，有没有？能不能不要再自欺欺人了，能不能不要再大量浪费社会***了，我们能不能实事求是干每一件事，特别是民生问题

我认为应以中医为主导，西医为***治疗手段。因为中医引导了人的正确生活方式，人们就会少生病甚至不病，同时中医治未病，所以在人体某一脏偏盛，在没有形成病灶的时候，在现代科学精密仪器没有显示病灶的时侯，中医切脉四诊八纲己经察觉，通过中医诊疗手段已使症状消除。无需什么仪器俭查，和进行现代化的人体轰炸。除非不注重生活方式，不尊以自然生存规律的人，已经生成病灶才须要现代人体的切割，但那也得看人体的正气虚衰，如果病体中气衰微极至，气血太虚，即使做手术也很难顺利，手术台难下，即使手术做完，不注重培补元气，也很难恢复。你们说呢？

什么是关节融合术？

***如有关节损伤、关节软骨丢失或慢性炎症、类风湿性关节炎、骨关节炎、骨质增生、化脓性慢***染、关节结核等疾病。病人有严重的关节疼痛和功能障碍，但其他手术无法修复。为了减轻疼痛和其他症状，一种手术方法被称为关节融合，也称为关节固定手术。