放化疗科常见疾病,放化疗科常见疾病有哪些

1. 乳腺癌病人在化疗期间能吃安定吗？
2. 恶性肿瘤能办慢性特殊疾病管理卡吗？

乳腺癌病人在化疗期间能吃安定吗？

乳腺癌化疗期有身体不适应到医院诊治，如有不便前往者可选择中药调治，至于西药，建议慎重或不用，因为服化疗药时间长毒副作用大，如果再服用其他西药，有诸多不确定因素。

如你所说想服安定，那你的睡眠一定不理想，这个症状也是服化疗药的毒副作用之一，建议用中药，可避开上述的顾虑。

乳腺癌病人在化疗期间，心理压力非常大，有一定比例的会出现入睡困难等情况，这个时候其实是可以服用镇静类药物的。这类药物不会影响化疗药的作用和效果，对于乳腺癌疾病本身也没有不良影响。

一、首先了解一下乳腺癌的化疗

化疗，是化学药物治疗的简称。顾名思义，是通过化学药物杀灭肿瘤细胞达到治疗目的的方法。从化学药物杀灭肿瘤细胞的原理来讲，是由于肿瘤细胞和正常细胞分裂过程不同。

相比于正常细胞，肿瘤细胞具有细胞增生活跃、细胞周期短、DNA和蛋白质合成量大的特点。而肿瘤细胞快速进行的细胞周期及细胞内化学物质的合成，给了作用于这些环节的化疗药物发挥治疗作用的机会。基于此，肿瘤细胞和正常细胞对于化疗药物有着不同的敏感性，即化疗药物对于肿瘤细胞具有更强的杀伤作用。

二、常见的化疗药物的不良反应有哪些？

规范化的化疗是不可能没有不良反应的，而影响其发生的因素通常包括特定的化疗药物、药物的使用剂量、给药的方案和途径，以及患者自身的易感因素等。

化疗药物在体内通过一定的时间都能代谢排出，因此大部分的化疗不良反应在化疗停止后都会逐渐消除，一般只需密切观察即可，按时复查血象等。

乳腺癌***化疗的常见不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、静脉炎、肝肾功能损害、药物过敏反应及心脏毒性等。其中胃肠道反应是最为普遍的一种不良反应，主要有恶性、呕吐以及腹泻等。

三、化疗期间能吃安定吗？

首先，镇定药物不会影响化疗药物的作用，也不会引起不良反应。

乳腺癌患者化疗的不良反应主要还是由化疗药物、药物剂量、用药方案以及患者个体而发生的，与患者的饮食、其它用药一般没有直接的关系。如果在化疗期间对于用药有疑惑，可以及时到医生处咨询。

其次，镇静类药物对乳腺癌本身也没有直接的影响。

如果化疗期间睡眠不好，或由于精神压力大导致无法入睡，可以在医生的指导和建议下，使用镇静类药物予以改善。

我是首都医科大学复兴医院外科暨乳腺中心主任骆成玉，欢迎关注我！

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恶性肿瘤能办慢性特殊疾病管理卡吗？

国家城乡居民医疗保险政策有明确规定，确诊是以下四类45种慢性病的患者，可以办理门诊慢性特殊疾病管理卡，持卡后可以按比例报销门诊检查和治疗的费用，但是各个地方报销的比例有些差异。

1.I类(7种)：尿毒症透析治疗(慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段)，再生障碍性贫血，血友病，系统性红斑狼疮肾损害，恶性肿瘤放化疗，白血病，器官移植抗排异治疗。

2.Ⅱ类(13种)：苯丙酮尿症(18岁及以下儿童)，精神分裂症，抑郁症，躁狂症，慢性肾炎并发肾功能不全，肝硬化(失代偿期)，脑瘫，心脏病并发心功能不全，心脏瓣膜置换抗凝治疗，急性心肌梗塞介入治疗术后，强直性脊柱炎，重症肌无力，股骨头坏死。

3.Ⅲ类(18种)：高血压病(Ⅱ级及以上)，脑出血及[_a***_]恢复期，风湿(类风湿）性关节炎，慢性活动性肝炎(含乙、丙型肝炎的抗干扰素治疗)，慢性阻塞性肺气肿及肺心病，糖尿病伴并发症，椎间盘突出，慢性盆腔炎及附件炎，耐药性结核病，癫痫，甲亢，克山病，大骨节病，布鲁氏菌病，支气管哮喘，血小板减少性紫癜，重症帕金森氏病，老年痴呆症。Ⅳ类(7种)：黑热病，克汀病，包虫病，氟骨症，砷中毒，疟疾，普通肺结核。

根据以上政策规定，恶性肿瘤患者可以办理门诊慢性特殊疾病管理卡，持卡后按规定报销门诊检查治疗费用。我们这边办理时常需提供患者二级以上医院的完整病历，诊断证明复印件，***，户口本，医保卡复印件及两张一寸照片，到户籍所在地的社区卫生服务站或卫生院办理。

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门诊慢病卡的办理问题，医保政策有明确规定，这些规定包括病种范围，申报资格，办理流程，核准机关等。恶性肿瘤在慢病范围之内。如果所持资料符合条件是可以办理门诊慢病卡享受门诊费报销的。有的报药费检查费，有的只报药费，各省报销比例和项目可能不大一样，总之能报销一定比例费用，减轻个人负担。办理流程是：持本人***/户口簿，县级以上医院住院病历复印件，诊断证明到医保局或医保局授权的办事窗口审核资料，过去还要医保缴费票现在不要了，只要用***一查医保系统有记录知道你是否缴过费。一般这个办理窗口就在医院结算处。如果资料齐全符合条件，等待一些日子发给一个门诊慢性病就诊管理卡。我们这里还要公示几天才能发卡。除过癌症，什么精神病，尿毒症，严重高血压，偏瘫等几十种病都可以享受这个政策。